根據本周在聖安東尼奧乳腺癌年度研討會上發表的兩項研究，患有某些晚期遺傳性乳腺癌的患者可能會有新的治療選擇。 Penn Abramson癌症中心BRCA研究中心執行主任Susan Domchek博士將介紹Mediola和OlympiAD試驗的新結果，顯示用PARP抑製劑olaparib治療BRCA相關轉移性乳腺癌的持續成功，副作用有限。

        免疫療法和PARP組合超過疾病控製預期(PD6-11)

        II期多中心Mediola研究的結果顯示，25例BRCA相關轉移性乳腺癌患者中有20例在用奧拉帕尼和免疫治療藥物durvalumab聯合治療12周後疾病有所控製。本研究的結果將在2017年12月7日(星期四)下午5:00的海報討論：免疫腫瘤學期間展示。 CT / 6：00 ET。

        在這項研究中，患者的疾病沒有對之前的治療作出反應，用奧拉帕尼治療4周，然後聯合PARP抑製劑奧拉帕尼和durvalumab，直到疾病進展。之後四周和每八周對腫瘤進行測量和評估。研究人員試圖確定12周的疾病控製，以及組合的安全性和耐受性。治療後28周，這項研究的第二項措施，其中12例仍有疾病控製。

        總體而言，所提供的數據顯示，當加入奧拉帕尼時，durvalumab具有良好的耐受性，達到其目標12周疾病控製率的組合是有效的。研究人員說，目標和免疫治療的治療組合是有希望的，值得進一步調查。

        該研究的主要作者Domchek說：“與BRCA相關的癌症是非常積極和難以治療的，使患者的治療方案數量有限。 “我們對PARP抑製劑多年來如何工作有了更多的見解，現在能夠將這些知識付諸實踐，利用我們在PARP抑製劑方麵的進展，開發新的治療方法，結合快速發展的癌症免疫治療領域。”

        作者表示，有限的試驗規模值得進一步研究，以成功評估olaparib增加體內腫瘤浸潤淋巴細胞(TILs)的假說;包含增加的TIL數量的腫瘤的患者通常比沒有TIL的腫瘤存活時間更長。進一步分析正在進行中，包括免疫相關基因表達譜，基因組測序和T細胞受體分析。

        PARP抑製劑對晚期乳腺癌患者產生更少的嚴重副作用(P5-21-12)

        今年早些時候，奧沙利鉑III期臨床試驗的結果首次顯示，與BRCA相關的晚期乳腺癌患者的腫瘤控製，奧拉帕尼優於化療。現在，該試驗的新結果詳細描述了所觀察到的副作用，並且證實了與患者耐受性良好的奧拉帕尼相比，除了對化療有效之外，與化學療法相比產生更少的副作用。研究結果將在2017年12月8日(星期五)下午5點舉行的海報會議5：治療：高級療法期間展示。 CT / 6：00 ET。

        在這項研究中，研究人員將302例轉移性乳腺癌患者隨機分組，每天兩次服用300 mg olaparib或接受標準化療，直至癌症惡化或患者出現嚴重副作用。所有這些女性都有HER2陰性生殖係統BRCA1或BRCA2突變的乳腺癌，並且因為他們的乳腺癌而接受了前兩輪的化療。

        在試驗初步結果的基礎上，結果顯示接受olaparib治療的患者中約有60%的患者腫瘤縮小，而接受化療的患者中有29%的患者腫瘤縮小，新的結果顯示服用olaparib的患者發生嚴重的如顯著的惡心，嘔吐和腹瀉，比接受化療的患者(分別為36.6%和50.5%)輕。值得注意的是，在服用奧拉帕尼的患者中，沒有報道過嚴重惡心或嘔吐的事件。服用奧拉帕尼的患者經曆更多的貧血，但很少導致需要停止治療。

        Domchek說：“這些結果表明，不僅PARP抑製劑比我們今年早些時候看到的標準化療更有效，而且患者也更好地耐受，這說明了他們在治療過程中的生活質量。 “這些病人的癌症特別凶悍，難以治療，如果我們能夠提供一種治療方案，讓他們有機會抗擊疾病，避免嚴重的副作用，這樣他們就可以繼續生活，這對奧拉帕裏克的優勢是另一個好處。”