Her2陽性乳腺癌的靶向治療--曲妥珠單抗®醫學論壇網-網聚醫學的力量

Her2陽性乳腺癌的靶向治療--曲妥珠單抗

作者：佚名來源：腫瘤資訊日期：2018-02-22

導讀

曲妥珠單抗是一種抗體類藥物，曲妥珠單抗是它的化學名稱，製藥公司還給它起了一個商品名——赫賽汀。曲妥珠單抗的功能就是結合乳腺癌細胞表麵的一種蛋白分子，從而阻止腫瘤細胞持續生長。

關鍵字：乳腺癌

什麼是曲妥珠單抗?

曲妥珠單抗如何發揮作用?

曲妥珠單抗屬於靶向治療性藥物，乳腺癌細胞常常產生一種蛋白質——表皮生長因子受體2(英文名叫 HER2或ERBB2)，在表皮生長因子受體2作用下，乳腺癌細胞不斷分裂，腫瘤便不斷生長。因此，科學家希望設計一種抗體來阻斷表皮生長因子受體2，於是誕生了曲妥珠單抗。曲妥珠單抗被注射到乳腺癌患者體內後，抗體與乳腺癌細胞表麵的表皮生長因子受體2結合，誘導抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用從而殺傷腫瘤細胞。另外曲妥珠單抗結合乳腺癌細胞表麵的HER2受體後導致胞內信號傳導通路的抑製，乳腺癌細胞便停止增殖，腫瘤也就停止生長。

什麼情況下可以使用曲妥珠單抗?

曲妥珠單抗需要結合表皮生長因子受體2才能發揮作用，但並非所有患者的乳腺癌都產生表皮生長因子受體2。因此，醫生會對患者乳腺癌中表皮生長因子受體2的表達水平進行檢測，隻有表皮生長因子受體2高表達的患者才適合接受曲妥珠單抗治療。我國乳腺癌患者表皮生長因子受體2陽性率大約20-30%。曲妥珠單抗適用於HER2陽性的轉移性乳腺癌以及HER2陽性早期乳腺癌術後輔助靶向治療。

曲妥珠單抗如何使用?

曲妥珠單抗一般與化療藥物一起使用，在某些情況下也可以與放射治療或內分泌治療同時使用。曲妥珠單抗的用法有每三周使用一次或每周使用一次，視具體方案而定，每次靜脈注射約一小時，總療程持續時間一年。

曲妥珠單抗有哪些副作用?

曲妥珠單抗可能會引起過敏反應、心髒毒性、消化係統反應等，其中心髒毒性尤其值得重視，在與其他化療藥物聯用時風險會進一步增加。常見的症狀包括頭暈、氣短、胸痛、心跳節律異常等。為預防和控製心髒損害，醫生會在用藥前和用藥過程中檢查患者的心髒功能。此外，曲妥珠單抗也會影響其他正常器官，在接受曲妥珠單抗治療治療過程中要抽血進行檢驗，以檢測是否存在血細胞較少以及其他正常器官損害。懷孕或哺乳的女性需要注意，曲妥珠單抗可能會對胎兒造成不利影響，患者需要與主治醫生一起商討應對措施。

曲妥珠單抗的花費大概是多少?

曲妥珠單抗為進口藥物，與一般藥物相比價格教為昂貴，用藥一年花費20餘萬元人民幣，目前醫藥公司尚有慈善贈藥計劃，符合條件的患者，可以享受買6支送8支的優惠，這樣的話，一年的費用大概15萬。需要注意的是，受政府定價和醫保覆蓋範圍等因素的影響，各地區具體價格並不一致，具體請谘詢就診當地的醫療機構。