近期發表在《美國醫學會雜誌-腫瘤學》(JAMA Oncology)上的一項臨床研究結果顯示顯示：如果嚴格遵循美國癌症協會製定的營養和運動指南，診斷時處於病情中期的結腸癌患者(III期)，術後5年生存率可以從76%提高到85%，死亡風險相對下降了42%!

        得了癌症想吃什麼就吃什麼?別想這種好事……

        結直腸癌，本來就是一種與食物關係密切的癌症。眾所周知，食物中的膳食纖維能夠有效地降低腸癌的發病率，每天吃90克的穀物，能把患腸癌的風險降低17%。

        而堅果則有益結直腸癌患者的術後恢複，耶魯癌症中心的研究人員開展了一項大型臨床研究發現，吃堅果對結腸癌患者好處多多!對於每周至少吃2次，每次約28g堅果的Ⅲ期結腸癌患者來說，在6.5年的隨訪期內，無病生存率提高了42%，總體生存率提高了57%。

        不過這些研究，主要針對的是單一食物或營養素對腸癌的影響，患者總不能隻吃一種食物過日子吧?好在美國癌症協會(ACS)也為癌症患者們專門量身打造了營養和運動指南。指南雖好，也得在患者嚴格遵從的狀況下才能取得效果。

        說什麼食物治愈癌症肯定是假的，但說食物能幫得上忙肯定是真的

        為了全麵評價患者對飲食和運動指南依從性在生存率方麵的影響，由加州大學舊金山分校領銜的研究團隊對腸癌臨床試驗CALGB 89803的受試者進行了平均為期7年的隨訪，這一接受過根治手術和術後化療的受試者群體，已經成為評價飲食和運動對癌症患者影響的重要數據來源之一，堅果抗癌數據就出自於此。

        研究團隊以問卷的形式對992名受試者的運動和飲食情況進行調查，然後對比ACS指南進行打分，從0到6分的不同分值反映了患者的依從性，分數越高，依從性越好。在隨訪期間，有335名受試者癌症複發，299人死亡，其中256人因複發而死。

        總體來看，26%的參與者ACS指南依從性評分為0-1分，9%的參與者評分為5至6分。而數據統計的結果表明，依從指南最好(5-6分)的腸癌患者，比依從性低(0-4分)的患者五年生存率提高了9%，死亡風險下降了42%，並且具有更好的無病和無複發生存期。

        講到這兒，估計又是一大波詢問具體食譜的問題要向奇點糕襲來了……秉承著勤學好問、造福群眾的態度，奇點糕總結了一下ACS指南的精華，感興趣的朋友們，現在可以拿出你的的小本本準備做筆記了。

        當前ACS營養和運動指南主要分為以下幾部分：

        ·達到並保持健康的體重

        如果是超重或肥胖，一定要限製攝入高熱量的食物和飲料並增加體力活動以促進體重的減輕。專家認為18.5~24.9範圍內的BMI是健康的， 25~29.9之間是超重，>30則是肥胖。

        ·定期參加體力鍛煉

        確診癌症後盡量避免不活動，並盡快恢複正常的日常活動。

        每周至少鍛煉150分鍾。

        包括每周至少2天的力量訓練。

        ·實現蔬菜，水果和全穀物的膳食模式

        限製食用加工肉類和紅肉

        每天至少2.5杯(1杯=250ml)蔬菜和水果

        選擇全穀類代替精製穀物

        ·限製飲酒

        建議常飲酒者減少酒量，至少降至男性每天10盎司(約280g)白酒或24盎司(約680g)啤酒，女性每天5盎司(約140g)白酒或12盎司(約340g)啤酒。

        每次嘮叨肥胖的話題，奇點糕都要說經典的六字經：“管住嘴，邁開腿”。但誰說這一套就不能用到癌症患者身上呢?努力吧~

        原始出處：

        1. Van Blarigan E L， Fuchs C S， Niedzwiecki D， et al.Association of survival with adherence to the American Cancer Society Nutrition and Physical Activity Guidelines for Cancer Survivors after colon cancer diagnosis: the CALGB 89803/Alliance trial[J]. JAMA Oncology， 2018.