止瀉藥可通過減少腸道蠕動或保護腸道免受刺激而達到止瀉目的,一般分為以下幾類。
止瀉藥可通過減少腸道蠕動或保護腸道免受刺激而達到止瀉目的,一般分為以下幾類。
(1)阿片及其衍生物製劑(如鹽酸洛呱丁胺、地芬諾酯、複方樟腦酊等):主要通過提高胃腸張力、抑製腸道運動、製止推進性收縮而起止瀉作用。
(2)吸附劑(如藥用碳):通過藥物表麵吸附作用,吸附腸道中水、氣、細菌、病毒、毒物,阻止它們被腸黏膜吸收或損害腸黏膜而止瀉。
(3)收斂劑(如鞣酸蛋白):通過凝固蛋白形成保護層而使腸道免受有害因子的刺激,減少分泌。
(4)保護藥(如堿式碳酸鉍):具有形成腸道保護膜的作用,使之不受刺激緩解腹瀉。
(5)其他:通過治療腸消化不良、調整腸道正常菌群的生長和組成、抑菌或殺菌等機製而止瀉,如乳酶生、雙歧杆菌、鹽酸小檗堿等。
止瀉藥的作用是什麼?
由於腹瀉是由多種不同病因所致的,應用止瀉藥治療屬於非特異性的“治標”治療,不能產生“治本”作用。止瀉藥物是通過減少排便的次數、排便量,以及與排便相關的症狀(如腹痛),來達到防止機體過度脫水、水鹽代謝失調、電解質紊亂、消化及營養障礙等目的。所以在應用止瀉藥治療的同時,實施對因治療不可忽視,以免貽誤病情。
抑製腸蠕動的藥物應在什麼情況下選用?
此類藥物適用於腹瀉病情嚴重的患者。
此類藥物能夠導致腸蠕動減緩,因而病原微生物和其毒素對組織的侵襲增加,或減慢病原微生物的清除,故禁用於存在侵襲性腸炎表現(如高熱、寒戰、血便或膿血便)的患者,以及嚴重潰瘍性結腸炎或可能發展為中毒性巨結腸的患者。
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