人常說“十人九痔”,當有便血等症狀時,人們通常以為是痔瘡,並不在意。然而要提醒的是,有些肛腸疾病容易與痔瘡混淆而被忽視,貽誤治療。
人常說“十人九痔”,當有便血等症狀時,人們通常以為是痔瘡,並不在意。然而要提醒的是,有些肛腸疾病容易與痔瘡混淆而被忽視,貽誤治療。
1.肛瘺。肛瘺是肛管或直腸與肛周皮膚相通的異常管道,外口位於肛周。其多見於男性青壯年,肛周或臀部瘺口經久不愈,或者時愈時潰,不定時地向外溢出膿液、膿血,刺激局部皮膚導致癢痛不適等。肛瘺無法自愈,不治療會導致直腸肛管周圍膿腫。
2.肛裂。肛裂是肛管皮膚全層的小潰瘍。通常在排便過程中,因糞便幹燥,使肛裂創麵受到刺激,導致出血和持續較長時間的劇烈疼痛,出血量較少,且患者常伴有便秘的問題。
3.肛竇炎。該病特點是肛門灼熱,有疼痛和下墜感,排便前有少量出血。
4.直腸息肉。直腸息肉泛指直腸黏膜表麵向腸腔突出的隆起性病變,包括有腺瘤、炎症息肉及息肉病等。其特點是便上帶血,無其他不適。目前認為結、直腸癌起自息肉,因此息肉作為癌前病變應受到重視。
5.結直腸癌。該病好發於40~59歲患者,多以便血為突出表現。此外,患者還會伴有腹痛、腹部腫塊以及貧血、低熱、消瘦、大便長期不成形等症狀。
6.潰瘍性結腸炎。目前認為潰瘍性結腸炎是一種免疫性疾病,好發於中青年,表現為大便混有血液或膿性黏液,多伴有腹痛、腹瀉,且反複發作。
此外,血友病、過敏性紫癜、白血病、血小板減少、長期服用抗凝藥物等容易造成凝血功能障礙,也會導致便血。該類患者除便血外,還會合並其他部位出血,如牙齦、鼻腔等。
肛腸出了問題,患者該到醫院明確診斷。臨床上常通過肛門指診,肛門鏡、乙狀結腸鏡、電子腸鏡檢查,血常規、肝腎功能和凝血功能化驗、病理檢查等方法進行鑒別。
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