受訪專家：北京朝陽醫院泌尿外科副主任醫師 王 飆 劉大娘最近很迷茫，她在洗澡時發現自己的陰道口處莫名其妙的多了一個凸起。她悄悄地去看了婦科，醫生說子宮檢查沒有什麼問題，但建議她去泌尿外科就診。 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院泌尿外科副主任醫師王飆表示，像劉大娘這樣的患者並不少見，之所以在婦科查不出什麼問題，是因為她們看錯了科。劉大娘患的其實是盆底脫垂，衰老、絕經、雌激素水平下降、肥胖、多次分娩、婦
受訪專家：北京朝陽醫院泌尿外科副主任醫師 王 飆
劉大娘最近很迷茫，她在洗澡時發現自己的陰道口處莫名其妙的多了一個凸起。她悄悄地去看了婦科，醫生說子宮檢查沒有什麼問題，但建議她去泌尿外科就診。
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院泌尿外科副主任醫師王飆表示，像劉大娘這樣的患者並不少見，之所以在婦科查不出什麼問題，是因為她們看錯了科。劉大娘患的其實是盆底脫垂，衰老、絕經、雌激素水平下降、肥胖、多次分娩、婦科手術史、長期便秘、咳嗽及負重、糖尿病等是常見誘因。由於盆底組織鬆弛，陰道頂端向陰道口移位，甚至脫出到陰道口外的疾病。女性下腹部由前向後分別是膀胱、子宮、直腸，所以盆底組織的鬆弛將使它們受到影響，常導致陰道腫物突出等症狀。盆底器官脫垂最常見的類型是陰道前壁脫垂，即膀胱脫垂，約占總體的70%，常伴有尿失禁及尿頻尿急、排尿困難;膀胱或陰道感覺沉重、墜脹、疼痛;泌尿係反複感染;陰道分泌物增加等。泌尿外科醫生在此類疾病的診斷和治療方麵具有獨特的優勢，然而大部分患者往往會因為表麵症狀選擇在婦科就醫。
一般來說該病有保守和手術治療兩種方法。前者包括提肛運動、子宮托和雌激素聯合應用，但一般適用於早期患者。針對中晚期患者，簡單的提肛運動等已無法改善病情，及時手術尤為重要。目前比較推崇的手術方法是一種微創的盆底重建術，經陰道內小切口使脫垂的器官複位並固定。時間較傳統開放手術時間更短，術後2~3天即可出院。如果子宮無病變，可以保留子宮的同時修複盆底組織，保留正常陰道解剖結構，且不易複發。(記者 王 璐)
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