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無針胰島素,注射不再疼

作者:張 傑 來源:人民網-生命時報 日期:2018-07-05
導讀

         從開始隻控製飲食,到口服降糖藥,再到改為注射胰島素,老李已與糖尿病奮戰了15年。雖然血糖控製得不錯,但反複的針刺注射讓他很痛苦。“從小到大也沒有胖過,總以為瘦人不會得糖尿病,沒想到我也成為了‘糖友’。現在整個肚皮都疙裏疙瘩了,全是針刺注射留下來的。”老李現在最怕看到的就是針頭。

關鍵字:  無針胰島素 

        從開始隻控製飲食,到口服降糖藥,再到改為注射胰島素,老李已與糖尿病奮戰了15年。雖然血糖控製得不錯,但反複的針刺注射讓他很痛苦。“從小到大也沒有胖過,總以為瘦人不會得糖尿病,沒想到我也成為了‘糖友’。現在整個肚皮都疙裏疙瘩了,全是針刺注射留下來的。”老李現在最怕看到的就是針頭。

        在中國,約有3900萬糖尿病患者像老李一樣,需要依靠注射胰島素來維持血糖水平。“我們小時候怕打針,成年之後也對針頭存在恐懼,這是人之常情。”作為糖尿病醫生,四川大學華西醫院內分泌科教授冉興無在教給病人如何注射胰島素時,自己往往要示範,體會腹部注射是什麼感覺。“盡管紮完之後感覺不是很痛,但從開始準備到注射的過程中,患者心裏往往很害怕。”北京醫院內分泌科郭立新教授和北京協和醫院內分泌科肖新華教授聯合開展的一項研究顯示, 46.6%的患者對不同類型的胰島素筆或普通注射器存在恐懼感,70%的糖尿病患者說有針注射時存在疼痛感,78.3%的糖尿病患者既往存在因胰島素筆或普通注射器皮下注射胰島素造成局部皮膚劃傷、淤青、斷針或溢液等問題,67.5%的糖尿病受試者因上述原因不願接受有針注射胰島素。出於費用等因素的考慮,很多糖友甚至存在針頭重複使用的問題,這會導致皮下脂肪增生,形成硬結,影響胰島素吸收,產生疼痛、流血等副作用,降低患者依從性。

        冉興無介紹說,所謂無針注射,就是用高壓讓胰島素經過一個很細的噴嘴,形成高壓射流,直接到達皮下組織(大約4~6毫米的深度)。由於這是一個彌散分布的過程,減少了皮下增生、硬結以及斷針等的風險。如果把傳統胰島素注射方法比作子彈,那麼無針注射就相當於霰彈,藥液彌散進入體內,增大了吸收速度與麵積,利於胰島素有效吸收入血,使血中胰島素達到最高濃度的時間提前,減少血糖波動,對餐後血糖控製更佳。此外,使用無針注射,患者注射的胰島素量會明顯減少。對於糖友而言,看著注射器沒有針頭,消除了恐懼心理,有利於自己對疾病的管理。

        使用無針注射時,仍要先對局部皮膚消毒,然後用一隻手的兩個手指將注射部位兩側的皮膚撐開,另一隻手將注射器按壓在注射部位,使之垂直於皮膚表麵,並用力推注射器。放鬆腹部肌肉後,用食指按下安全鎖,用拇指按壓注射按鈕。當聽到清脆的響聲,藥品已經注射到體內。▲(記者 張 傑)

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