近日,電影《我不是藥神》上映,引發輿論熱議。影片圍繞慢性粒細胞性白血病(下稱“慢粒”)患者尋求低價救命藥展開。通過這部電影,人們不僅認識了“慢粒”這種病,更沒想到,治這個病可能會拖垮一個家。
近日,電影《我不是藥神》上映,引發輿論熱議。影片圍繞慢性粒細胞性白血病(下稱“慢粒”)患者尋求低價救命藥展開。通過這部電影,人們不僅認識了“慢粒”這種病,更沒想到,治這個病可能會拖垮一個家。
40多歲的李女士是東南大學附屬中大醫院血液科主任醫師丁家華的老病號,15年前,她被確診為“慢粒”,並接受靶向治療。如今,她的病情已被控製住,隻需服藥並定期檢查即可。
“慢粒”是較多見的一種血液病,在成年白血病中約占30%,在慢性白血病中約占90%。症狀通常不典型,常表現為疲勞、渾身無力、不明原因發熱等,甚至沒有任何症狀。若患者血常規化驗白細胞一欄有“↑”標誌,說明其數量超過正常值,最好到血液科就診。
提起白血病的治療,很多人想到的是骨髓移植,但“慢粒”可以被轉化為慢性病,就像控製高血壓、高血糖一樣。丁家華說,電影中故事發生在2002年,當時“慢粒”的靶向藥隻有一種,價格很貴。現在早已有了多個進口靶向藥,在進口藥知識產權保護期過後,國產仿製藥也有多款上市,療效不差。2013年,我國將“慢粒”納入大病醫保範圍,進口藥花費在1000~2000元/月,國產藥僅需五六百元。此病的治療效果也有了較大提升,2002年時生存率僅有30%左右,如今已達90%。
丁家華說,基因檢測是“慢粒”最敏感、最嚴格的檢測方法,可預見疾病發展態勢,實施有效管理。“慢粒”的發展分為慢性期、加速期、急變期。當患者出現急性白血病的臨床及血液表現時,為“慢粒急變”,預後差。因此患者隻要開始吃藥,就需進行療效監測,定期做血象、骨髓象、染色體等相關檢查。一旦發現療效不佳、耐藥等情況,應及時調整治療策略。3個月、6個月、12個月、18個月這四個時間點是關鍵。治療期間不可擅自停藥,否則可能會從慢性期轉到加速期,影響預後。▲(記者 劉 敏 夏婷麗)
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