丙肝與乙肝一樣,都是導致肝硬化和肝癌的高危因素。我國現在約有1000萬名丙肝病毒感染者,是全球感染丙肝人數最多的國家。然而,與乙肝相比,公眾對丙肝的認知度卻低了不少。很多患者因缺乏疾病治療意識和知識,接受治療的患者不到1%。
丙肝與乙肝一樣,都是導致肝硬化和肝癌的高危因素。我國現在約有1000萬名丙肝病毒感染者,是全球感染丙肝人數最多的國家。然而,與乙肝相比,公眾對丙肝的認知度卻低了不少。很多患者因缺乏疾病治療意識和知識,接受治療的患者不到1%。
丙肝是由丙型肝炎病毒引起的。它起病隱匿,多數患者並無症狀,有的甚至感染十幾年後發生肝腹水、出血、肝硬化等嚴重肝髒損害時才被發現。患者的隱蔽性是防控丙肝的最大難點之一。目前還沒有任何疫苗可以預防丙肝,一旦感染丙肝病毒就會持續損傷肝髒。因此,一旦通過血清學檢測發現了丙肝病毒,要立即治療,不可耽誤。
當前丙肝病毒的治療難點在於它有不同的基因型,針對不同基因型丙肝病毒所采用的治療方案也不盡相同,這給診斷治療的選擇帶來了難度。據研究,丙肝病毒主要分為6種基因型。我國有超過50%的患者是1b型,其餘是2型、3型、6型,不同地區的基因型特點各有不同。另外,還有10%的患者為更棘手的混合基因型和無法確定基因型。在國際上,使用能覆蓋泛基因型的抗丙肝藥物已成為趨勢。使用這類藥物,需要在患者治療前和治療完成時檢測兩次病毒量,如果病毒被清除,則表示治療成功。
中國肝炎防治基金會常務副理事長楊希忠提醒,雖然我國臨床上也有了針對慢性丙肝的泛基因型藥物,但由於很多丙肝患者都合並有其它疾病,尤其是老年人易患的心腦血管疾病、代謝性疾病,一定要注意合並用藥可能帶來的藥物相互作用風險,提前評估患者的用藥安全。(餘瑤瑤)
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