非傳染性疾病每年導致超過4000萬人死亡，占全球死亡人數的70%。目前，每年有17.7萬人死於心血管疾病，而癌症每年造成880萬人死亡。在社區觀察性研究中，有證據顯示，心血管疾病與較高的癌症發病率有關。2013年，Hasin等人的研究表明，心力衰竭和後續確診癌症存在聯係。這些發現在對心肌梗死人群的前瞻性隊列研究中得到重現，丹麥的大規模心力衰竭隊列研究中也觀察到類似結果。
非傳染性疾病每年導致超過4000萬人死亡，占全球死亡人數的70%。目前，每年有17.7萬人死於心血管疾病，而癌症每年造成880萬人死亡。在社區觀察性研究中，有證據顯示，心血管疾病與較高的癌症發病率有關。2013年，Hasin等人的研究表明，心力衰竭和後續確診癌症存在聯係。這些發現在對心肌梗死人群的前瞻性隊列研究中得到重現，丹麥的大規模心力衰竭隊列研究中也觀察到類似結果。然而，值得注意的是，這些流行病學研究並未區分射血分數保留型心力衰竭與射血分數降低型心力衰竭對這種相關性的影響差異。
共同的風險因素和生物機製也許可以解釋這種關係。事實上，心血管疾病的風險因素，如不健康的飲食、吸煙、肥胖、糖尿病和高血壓等，都與癌症風險的增加有關。此外，某些心血管藥物(β受體阻滯劑等)、診斷評估、表觀遺傳機製和再生信號的輻射等因素都可能是這2種疾病的潛在關聯因素。基於分子機製的考慮，慢性炎症反應和氧化應激反應也可能對這種相關性產生影響，因為，這2種生物反應過程均在心血管疾病和癌症機製中發揮重要作用。
但是，盡管有上述人口研究和共同的風險因素/生物機製的證據，也不能完全排除其他疾病因素對心血管疾病與癌症相關性的影響。此外，由於心力衰竭患者的臨床評估本身更為頻繁，因此，其癌症的早期檢出率可能比普通人群更高，但這並不能說明此類患者的癌症風險較高。
原始出處：
Richard N. Kitsis, et al.Heart Disease and Cancer- Are the Two Killers Colluding?Circulation. Aug 2018.
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
