山西晚報訊 9月2日，太原市舉辦“胸痛地圖”啟動發布會，成為全國首個推出“胸痛地圖”的省會城市。11家醫療機構與120急救院前救治體係結合，形成了覆蓋全市437.97萬人口的胸痛疾病快速救治網絡。

        據《中國心血管病報告》最新統計，全國心血管病患者已達2.9億，占疾病死亡構成的40%以上，導致的醫療負擔超過疾病總負擔的70%，預計2030年患者數量是現在的10倍，防治心血管疾病刻不容緩。對於急性胸痛病人來說，“時間就是生命”，早識別、早呼救、早確診、早救治十分關鍵，其中任何一個環節出現延誤，都會影響救治效果，因此需要院前急救、救治醫院以及社會各界、公眾的共同努力。“胸痛地圖”最大的亮點是對疑似急性心梗患者第一時間進行院前幹預和院內檢查及救治，做到院前院內無縫銜接，最大限度地贏得搶救時間，保證搶救質量。

        “胸痛地圖”的發布是太原市建立胸痛中心全市模式的第一步，是落實急性心梗三級預防，有效降低患者死亡率，提高生存質量，減少醫療費用和其他費用支出的重要舉措。目前，已確定通過中國心血管聯盟認證的太原市中心醫院、山西省心血管病醫院、山西醫科大學第一醫院、山西醫科大學第二醫院、太鋼總醫院、山西省人民醫院以及具備急性胸痛疾病救治能力的山西大醫院為首批急診介入醫院，西山煤電古交礦區總醫院、清徐縣人民醫院、陽曲縣人民醫院、婁煩縣人民醫院為首批溶栓雙向轉診醫院，太原市急救中心17個急救站點組成基本覆蓋城區的院前急救網絡。

        下一步，太原市將重點加強各區急性胸痛救治能力建設並擴大“胸痛地圖”，依托各級各類醫療機構和院前急救的資源，以信息化為支撐，實現數據共享和無縫銜接，逐步建立急性胸痛分級診療體係，形成全城覆蓋、全員參與、全程管理的太原市胸痛“三全”模式，提升重大疾病防治水平。

答疑

突發劇烈胸痛全身不適　可能是急性心梗

        “胸痛地圖”對老百姓而言有什麼實實在在的好處?如何簡單快速識別急性心梗?家中發現疑似急性心梗，家屬應該怎樣處置……9月2日，在太原市“胸痛地圖”啟動發布會現場，相關專家就廣大群眾關心的熱點問題進行答疑。

        問：發布“胸痛地圖”對老百姓來說有什麼實實在在的好處?

        答：120網絡體係能夠通過信息化係統，準確地指導我們的治療過程，它的實際意義就是快、準、高。所謂的快就是能夠在第一時間進行院前幹預，準確的到達具有急性胸痛疾病救治能力的醫院。準，即能做到精準治療，院前院內無縫隙銜接以確定治療方案。高，即高效，提高搶救率，保證搶救質量，搶救時間越短療效就越高。在醫學上，時間就是生命，而且必須爭分奪秒，能夠在第一時間得到準確的搶救，搶救率、搶救質量就會提高。當然還要強化宣傳和引導，讓老百姓充分認識到疾病的危害和正確的治療方式。同時，希望能夠強化120的急救體係的能力建設和管理，確保“胸痛地圖”能夠發揮更好的作用，產生實際的效果。

        問：普通人如何簡單快速識別急性心梗?

        答：對於一個普通人來說，最快速識別急性心梗就是要學會認識心梗的症狀：急性心梗常見表現是突發劇烈而持久的胸痛、常伴煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感，休息或含服硝酸甘油、速效救心丸不能緩解。也有表現為氣促或上腹部、頸部、下頜及咽部疼痛或牙痛的，但程度都比較劇烈，有難以形容的全身不適或發熱感。對於急性胸痛病人來說，遇到這種情況就應該立刻撥打120。

        問：家中發現疑似急性心梗，家屬應該怎樣處置?

        答：幾點非常關鍵的認識。第一，發生心梗症狀是不能等的，必須馬上去就診。第二，症狀輕並非等於痊愈，太多的病人發病時症狀很輕，但是第二天、第三天可能會很重。第三，發病以後最佳的轉運方法是撥打120，而不是找親戚朋友、找子女、找鄰居。第四，發病以後到具備急性胸痛疾病救治能力的醫院診斷，我們推出“胸痛地圖”，老百姓應該記住哪個醫院是有能力救治的醫院。還有一點，假如醫生建議行急診PCI，最好聽從醫生建議，不要耽誤時間，醫生都是經過嚴格培訓的，要相信醫生。

        問：對急性心梗患者如何實施最有效的治療?

        答：對於急性ST段抬高心梗患者，將血管開通，重新恢複心髒血液供應是最為有效的治療。而急診PCI就是第一時間采用微創方式將球囊導管或其他相關器械送至堵塞的冠狀動脈處，將血管開通，重建冠狀動脈血流、恢複心肌血供、防止心肌進一步壞死的技術。

        問：如何為救治急性胸痛疾病患者贏得第一時間?

        答：時間對於病人的預後是至關重要的，所以說時間就是生命。病人預後最關鍵的時間，就是病人發病以後，到得到PCI治療或溶栓治療的時間，它真正關係到病人預後的結果。研究表明急診PCI治療的最佳時間是在90分鍾之內，最晚不超過12小時。

        問：生活中如何防止胸痛相關疾病的發生?

        答：胸痛相關疾病發生的危險因素很多，有些是不可控製的，比如年齡、性別、家族史等，但還有很多危險因素是可防可控的，比如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、缺乏運動等，實際上90%的急性心梗的發生都可歸因於這些可防可控的危險因素。

        問：“胸痛地圖”發布之後，胸痛患者家屬撥打120如何確定去哪家醫院?

        答：首先我們120的調度原則是就近，還要兼顧病人的實際情況及醫院的救治能力。在這個原則的基礎上如果我們能夠做到早期識別，對於醫學的救助會更加有幫助。很多疾病的發病情況不一樣，所以如果能夠早期識別，那麼我們會按照“胸痛地圖”的方向來引導和指導急救方向。希望市民提前學習胸痛疾病的知識，在這種情況下如果能夠及早地識別，撥打120和接線人員說清楚病情，我們會就近派車，到達現場的醫護人員也會對病人進行識別。如果認為是疑似急性心梗病人，會按照太原市衛生計生委給我們提供的“胸痛地圖”來進行救治，送往相應的醫院，縮短救治時間，提高診治效果。(記者　薛琳　通訊員　陳哲)