麻醉

雷米芬太尼複合丙泊酚在肝髒腫瘤射頻消融術麻醉中的應用

作者:陳小姣 整理 來源:醫學論壇網 日期:2013-01-27
導讀

          日前,國醫學科學院腫瘤醫院麻醉科的劉曉豔、王海燕和孫莉共同發表論文,旨在觀察雷米芬太尼複合丙泊酚用於肝髒腫瘤患者行射頻消融術麻醉的安全性和麻醉效果,總結肝髒腫瘤射頻消融術麻醉的特點和最佳給藥方法。研究指出在肝髒腫瘤患者行射頻消融術時使用雷米芬太尼安全可靠,與芬太尼比較具有循環穩定、不良反應發生率低、丙泊酚用量減少等優勢。該文章發表在2012年06卷12期的《中華臨床醫師雜誌》上。

  日前,國醫學科學院腫瘤醫院麻醉科的劉曉豔、王海燕和孫莉共同發表論文,旨在觀察雷米芬太尼複合丙泊酚用於肝髒腫瘤患者行射頻消融術麻醉的安全性和麻醉效果,總結肝髒腫瘤射頻消融術麻醉的特點和最佳給藥方法。研究指出在肝髒腫瘤患者行射頻消融術時使用雷米芬太尼安全可靠,與芬太尼比較具有循環穩定、不良反應發生率低、丙泊酚用量減少等優勢。該文章發表在2012年06卷12期的《中華臨床醫師雜誌》上。

  選擇肝髒腫瘤射頻消融術治療患者30例,隨機分為兩組(Ⅰ組和Ⅱ組),Ⅰ組患者分次給予芬太尼複合丙泊酚,Ⅱ組患者則持續注射雷米芬太尼複合丙泊酚,在治療中維持腦電雙頻譜指數(BIS)值在50~60。監測並記錄不同時刻患者的心率、血壓、脈搏血氧飽和度、BIS值和丙泊酚的用量,記錄每次停止注射丙泊酚後患者的蘇醒時間(t1、t2),詳細記錄兩組患者治療過程中發生的各種不良事件,包括不自主體動、呼吸抑製、血壓和心率異常變化、肌肉僵直、惡心嘔吐等不良反應。

  兩組患者各時刻脈搏血氧飽和度、蘇醒時間t1和t2比較無統計學差異,丙泊酚用量Ⅰ組顯著高於Ⅱ組;Ⅰ組患者T2、T4時刻血壓較基礎值顯著降低,Ⅱ組患者各時刻血壓、心率與T0比較均無統計學差異;Ⅰ組患者術中發生不自主體動和血壓異常變化的病例明顯多於Ⅱ組。

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