日前,荊門市石化醫院麻醉科的汪世高、肖誌強和李荊鍾等人共同發表論文,旨在評價喉罩或氣管插管用於無呼吸道吸人性損傷的小兒燒傷手術麻醉中的優越性、安全性。研究指出小兒燒傷整形手術麻醉中應用喉罩和氣管插管麻醉同樣安全有效。但喉罩組氣道刺激輕、麻醉藥用量少、患兒清醒快、不良反應發生率低,優於氣管插管組,提高了麻醉的安全性。該文章發表在2012年6卷13期的《中華臨床醫師雜誌》上。
日前,荊門市石化醫院麻醉科的汪世高、肖誌強和李荊鍾等人共同發表論文,旨在評價喉罩或氣管插管用於無呼吸道吸人性損傷的小兒燒傷手術麻醉中的優越性、安全性。研究指出小兒燒傷整形手術麻醉中應用喉罩和氣管插管麻醉同樣安全有效。但喉罩組氣道刺激輕、麻醉藥用量少、患兒清醒快、不良反應發生率低,優於氣管插管組,提高了麻醉的安全性。該文章發表在2012年6卷13期的《中華臨床醫師雜誌》上。
選擇ASA I~Ⅱ級燒傷患兒40例,男22例,女18例,年齡5~12歲,體重15~30 kg。擇期在全身靜脈複合麻醉下施以整形手術,隨機分成喉罩組(L組)和氣管插管組(T組),每組20例。於喉罩/氣管導管置入前(T1)、置入後1 min(T2)、拔除即刻(T3)各時點記錄患兒HR、MAP、Sp02、PETC02各參數值。並記錄喉罩/氣管導管時間(開始誘導至喉罩/氣管導管成功的時間)、手術時間、患兒蘇醒時間(停藥後至呼之能睜眼)、拔管時間(停藥至拔除喉罩/氣管導管)。同時記錄兩組麻醉藥(雷米芬太尼、丙泊酚和維庫溴銨)用量、術中出血量及輸液量和麻醉不良反應(嗆咳、屏氣、惡心、嘔吐、喉痙攣、低氧血症、咽喉痛、呼吸抑製)的發生率。
兩組患兒一般情況無明顯差異(P>0.05)。L組患兒各時點HR、Sp02、MAP無明顯變化(P>0.05)。T組患兒Sp02無明顯變化,HR和MAP在T2和T3時點分別明顯高於T1時點(P<0.05)。兩組患兒喉罩/氣管導管時間、手術時間均無明顯差異(P>0.05),但T組患兒麻醉蘇醒時間及氣管導管拔除時間均明顯長於L組,麻醉藥物用量明顯高於L組,不良反應的發生率明顯高於L組(P均<0.05)。
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