血壓(BP)和膽固醇是心血管疾病(CVD)的主要可改變風險因素,但青年期暴露對晚年CVD風險的影響尚未得到很好的量化。發表於JACC的一項研究,研究者探索評估青年期暴露於風險因素和晚期CVD風險的獨立相關性,並考慮了後續的生活暴露。
血壓(BP)和膽固醇是心血管疾病(CVD)的主要可改變風險因素,但青年期暴露對晚年CVD風險的影響尚未得到很好的量化。發表於JACC的一項研究,研究者探索評估青年期暴露於風險因素和晚期CVD風險的獨立相關性,並考慮了後續的生活暴露。
研究彙總來自6個美國隊列的數據,觀察從青年期到晚年的生命曆程,並從18歲開始估算每個參與者的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)的風險因素軌跡。計算青年(18~39歲)和成年後期(年齡≥40歲)的每個風險因素的時間加權平均暴露,並與後續冠心病(CHD),心力衰竭(HF)或卒中風險相關聯。
結果顯示,共納入36 030名參與者。在中位隨訪17年期間,有4570例CHD,5119例HF和2862例卒中事件。當在模型中綜合考慮青年和後期成人風險因素時,青年LDL-C≥100 mg/dl(與<100 mg/dl相比)與CHD風險增加64%相關,與後續成人暴露無關。同樣,青年SBP≥130 mm Hg(與<120 mm Hg相比)與HF風險增加37%相關,青年DBP≥80 mm Hg(與<80 mm Hg相比)與21%風險增加相關。
研究提示,青年累積暴露於升高的SBP,DBP和LDL-C與晚年CVD風險增加相關,而與後期成人暴露無關。
原始出處:
Yiyi Zhang, Eric Vittinghoff, Mark J. Pletcher, et al.Associations of Blood Pressure and Cholesterol Levels During Young Adulthood With Later Cardiovascular Events.JACC. July 2019.
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