在一項新的薈萃分析(meta-analysis)中，來自美國哈佛大學陳曾熙公共衛生學院、哈佛醫學院和布萊根婦女醫院的研究人員發現堅持植物性飲食(plant-based diet)的人患2型糖尿病的風險要低於不堅持植物性飲食的人。這些研究人員還發現對那些強調健康植物性食物的人來說，這種關聯性更強。

        相關研究結果於2019年7月22日在線發表在JAMA Internal Medicine期刊上，論文標題為“Association Between Plant-Based Dietary Patterns and Risk of Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-analysis”。

        論文第一作者、哈佛大學陳曾熙公共衛生學院營養學係研究生Frank Qian說道，“植物性飲食模式近年來越來越流行，因此我們認為定量確定它們與糖尿病風險之間的總體關聯性是至關重要的，尤其是因為這些飲食在它們的食物成分方麵可能存在著很大差異。”

        盡管之前的研究已表明植物性飲食模式可能有助於降低2型糖尿病的風險，但是人們缺乏對流行病學證據進行整體分析的研究。根據這些研究人員的說法，這項新的薈萃分析為堅持健康的植物性飲食和2型糖尿病風險下降之間的關聯性提供了迄今為止最為全麵的證據。

        這些研究人員確定了9項探究了這種關聯性且發表的截止日期為2019年2月的研究。他們的薈萃分析包括來自307099名參與者(其中23544人患上2型糖尿病)的健康數據。他們分析了堅持植物性飲食的整體情況，這些植物性飲食包括健康的植物性食物(比如水果、蔬菜、全穀物、堅果和豆類)和不那麼健康的植物性食物(比如土豆、白麵粉、糖和適量的動物製品)的混合物。他們還研究了"健康"的植物性飲食，它被定義為強調健康的植物性食物，減少不健康的植物性食物攝入。

        這些研究人員發現，總體上植物性飲食堅持度最高的人患2型糖尿病的風險比堅持度較低的人低23%。他們還發現對那些攝入健康植物性食物的人來說，這種關聯性得到加強。

        根據這項研究人員的說法，一種可能能夠解釋堅持植物性飲食與2型糖尿病風險降低之間關聯性的機製是健康的植物性食物可以單獨或共同地改善胰島素敏感性和血壓、降低體重並減輕全身性炎症，從而導致糖尿病風險降低。

        論文通訊作者、哈佛大學陳曾熙公共衛生學院營養學係副教授Qi Sun說道，“總的來說，這些數據強調了堅持植物性飲食以達到或維持良好的身體健康的重要性，人們應該選擇新鮮水果和蔬菜、全穀物、豆腐和其他健康的植物性食物作為這些飲食的基礎。”

        在此之前，美國約翰霍普金斯大學布隆伯格公共衛生學院的Hyunju Kim、Casey M. Rebholz及其團隊指出攝入健康的植物性飲食或可有助於阻止慢性腎病(chronic kidney disease, CKD)產生，相關研究結果發表在CJASN期刊上，論文標題為“Plant-Based Diets and Incident CKD and Kidney Function”。

        此外，我國浙江大學的研究人員在2012年6月指出相比於非素食者，素食者具有顯著降低的缺血性心髒病死亡率(降低29%)和總體癌症發病率(降低18%)，相關研究結果發表在Annals of Nutrition and Metabolism期刊上，論文標題為“Cardiovascular Disease Mortality and Cancer Incidence in Vegetarians: A Meta-Analysis and Systematic Review”。

        近年來，有不少研究指出植物性飲食或者說全素飲食可導致纖細的腰圍、正常的血壓和較低的心髒病、糖尿病和一些癌症的風險，而受到越來越多的人關注，而且越來越多的人開始僅吃水果、蔬菜、豆類、全麩穀類和其他有益健康的植物性食品。但是，這是否意味著全素飲食就是百利而無一害呢?當然不是。

        比如，德國研究人員對50多名德國素食者的調查結果表明，盡管這些素食者具有較低的膽固醇水平，但是他們中的大多數人都表現出缺乏維生素B12的症狀，從而使得血液中的高半胱氨酸(homocysteine)濃度升高，而這種物質可導致心血管疾病風險增加。此外，這些調查結果還表明不吃肉類也可能導致血液中高密度脂蛋白(HDL)水平降低，這也不利於心血管健康。

        再者，美國東卡羅萊納大學的Roman Pawlak博士指出素食者普遍缺乏維生素B12，維生素B12缺乏可能會抵消素食飲食對心血管疾病的預防作用。為了進一步降低心血管疾病的風險，應建議素食者攝入維生素B12補充劑。

        因此，盡管植物性飲食或者說全素飲食具有許多有益作用，但是過分強調吃素食，也會因營養不均衡而增加人心血管疾病風險。

參考文獻：

        1. Following a healthy plant-based diet may lower type 2 diabetes risk

        https://medicalxpress.com/news/2019-07-healthy-plant-based-diet-diabetes.html

        2. Frank Qian et al. Association Between Plant-Based Dietary Patterns and Risk of Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Internal Medicine, 2019, doi:10.1001/jamainternmed.2019.2195.

        3.Following a healthy plant-based diet may lower kidney disease risk

        https://medicalxpress.com/news/2019-04-healthy-plant-based-diet-kidney-disease.html

        4. Hyunju Kim et al. Plant-Based Diets and Incident CKD and Kidney Function. CJASN, 2019, doi:10.2215/CJN.12391018.

        5.Huang T. et al. Cardiovascular Disease Mortality and Cancer Incidence in Vegetarians: A Meta-Analysis and Systematic Review. Annals of Nutrition and Metabolism, 2012, doi:10.1159/000337301.

        6. 過分素食也可能導致心血管病. 中國科技產業[J]. 2006(10):67-67.

        7. Roman Pawlak. Is Vitamin B12 Deficiency a Risk Factor for Cardiovascular Disease in Vegetarians?. American Journal of Preventive Medicine, 2015, doi:10.1016/j.amepre.2015.02.009.