因惡性腫瘤導致免疫損害的患者，帶狀皰疹和帶狀皰疹相關並發症風險增加。近日研究人員考察了水痘帶狀皰疹病毒(VZV)疫苗對預防實體瘤或血液學惡性腫瘤患者帶狀皰疹的療效和安全性。
因惡性腫瘤導致免疫損害的患者，帶狀皰疹和帶狀皰疹相關並發症風險增加。近日研究人員考察了水痘帶狀皰疹病毒(VZV)疫苗對預防實體瘤或血液學惡性腫瘤患者帶狀皰疹的療效和安全性。
接受化療的成人實體腫瘤患者和血液惡性腫瘤患者參與研究，隨機分配(1：1)接受四劑量的γ照射滅活VZV疫苗或安慰劑，間隔約30天。研究的主要療效終點是接受化療的實體腫瘤惡性腫瘤患者的帶狀皰疹發病率。主要安全終點是接受化療的實體瘤惡性腫瘤患者第四次給藥後28天內的嚴重不良事件。
5286名患者被隨機分配接受γ照射滅活的VZV疫苗(n=2637)或安慰劑(n=2649)。在改良意向治療人群中有實體瘤惡性腫瘤的患者中，1328例(6.7例/1000人-年)VZV疫苗接種者中有22例(6.7例/1000人-年)和1350例安慰劑接種者中有61例(18.5例/1000人-年)出現確診帶狀皰疹。實體瘤惡性腫瘤患者帶狀皰疹的疫苗療效為63.6%。在實體瘤惡性腫瘤患者中，各治療組的嚴重不良事件發生率相似，在接受疫苗的1322例患者中有298例(22.5%)發生嚴重不良事件，在接受安慰劑的1346例患者中有283例(21.0%)發生嚴重不良事件(風險差異1.5%)。在血液學惡性腫瘤組，VZV疫苗耐受性良好，疫苗對帶狀皰疹的預防療效為16.8%。
研究認為，滅活VZV疫苗對實體瘤惡性腫瘤化療患者帶狀皰疹具有良好的預防效果及耐受性，但對血液惡性腫瘤患者的效果不佳。
原始出處：
Prof Kathleen et al.Safety and efficacy of inactivated varicella zoster virus vaccine in immunocompromised patients with malignancies： a two-arm， randomised， double-blind， phase 3 trial.Lancet Infect Dis. August 06 2019.
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