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術前定位脊髓跟大動脈對主動脈夾層腔內修補術患者中期效果的影響

作者：陳小姣整理來源：醫學論壇網日期：2013-01-30

導讀

日前，中山大學附屬第五醫院普外科的賈英斌、李堅和蘇永輝等研究人員共同發表論文，旨在探討術前定位脊髓跟大動脈(AKA)對主動脈夾層腔內治療結果的影響。研究指出主動脈夾層腔內修補時，擴展支架移植物的錨定範圍，可促進假腔血栓化和主動脈重塑。該文章發表在2012年39期的《中華醫學雜誌》上。

關鍵字：胸主動脈 | 夾層 | 支架

　　選取2005年3月至2011年9月，中山大學附屬第五醫院(43例)和複旦大學附屬中山醫院(174例)共217例因胸主動脈夾層而接受腔內修補手術的患者，男143例，女74例，平均年齡(65±11)歲。依據術前CT動脈造影是否明確定位AKA將其分為兩組。記錄術中支架移植物的遠端錨定水平及術後假腔血栓形成情況。

　　121例(55.8％)患者(A組)術前明確定位AKA，96例(44.2％)患者(B組)未能明確定位。A組患者主動脈獲得了較長的支架覆蓋範圍，其遠端錨定區達T8-T10者顯著多於B組(59.5％比12.5％，x2=49.85，P＜0.01)。而且，平均7.3個月的隨訪結果表明，A組假腔完全血栓形成的比例也顯著高於B組(32.1％比19.1％，x2 =4.34，P＜0.05)。