在一項新的研究中,美國麻省總醫院的Raza M. Alvi博士及其同事們發現因心力衰竭住院的HIV感染者隨後發生心髒性猝死的風險增加了。相關研究結果近期發表在JACC: Heart Failure期刊上,論文標題為“The Risk for Sudden Cardiac Death Among Patients Living With Heart Failure and Human Immunodeficiency Virus”。
在一項新的研究中,美國麻省總醫院的Raza M. Alvi博士及其同事們發現因心力衰竭住院的HIV感染者隨後發生心髒性猝死的風險增加了。相關研究結果近期發表在JACC: Heart Failure期刊上,論文標題為“The Risk for Sudden Cardiac Death Among Patients Living With Heart Failure and Human Immunodeficiency Virus”。
這些研究人員回顧性分析了來自單個學術中心的2578例因心力衰竭住院的患者的數據;這些患者中有344名患者為HIV感染者。通過病毒載量評估了SCD的發生率。
這些研究人員發現,86%的患者沒有植入式心律轉複除顫器(ICD; 344名HIV感染者和1805名未感染上HIV的對照者)。絕大多數發生心力衰竭的HIV感染者接受了抗逆轉錄病毒治療(91%),其中64%的HIV感染者體內的病毒受到抑製。在為期19個月的中位隨訪期間,共出現191例SCD。與對照者相比,HIV感染者發生的SCD增加了三倍(21%對6.4%;校正比值比為3.0)。HIV感染者中的SCD預測因子包括可卡因使用,左心室射血分數降低,β受體阻滯劑處方缺乏,CD4計數降低和病毒載量增加。具有不可檢測的病毒載量的HIV感染者具有與未感染HIV的個體相似的SCD發生率。在沒有指示需要常規植入式心律轉複除顫器的情形下發生心力衰竭的HIV感染者中,SCD的發生率為每年10%。
這些研究人員寫道:“這項研究提高了我們對發生心力衰竭的HIV感染者中發生SCD的理解,這再次強調了在HIV感染者中已經認識到的疾病控製的重要性,而這與左心室射血分數無關。”
參考資料:
1.Raza M. Alvi et al. The Risk for Sudden Cardiac Death Among Patients Living With Heart Failure and Human Immunodeficiency Virus. JACC: Heart Failure, 2019, doi:10.1016/j.jchf.2019.04.025.
2.Zian H. Tseng. Presumed Sudden Cardiac Deaths Among Persons With HIV and Heart Failure. JACC: Heart Failure, 2019, doi:10.1016/j.jchf.2019.06.007.
3.Poor HIV control ups risk for sudden cardiac death in heart failure
https://medicalxpress.com/news/2019-08-poor-hiv-ups-sudden-cardiac.html
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