丹麥的一項大型病例對照研究顯示，肥胖是2型糖尿病發病的最大危險因素，比遺傳易患糖尿病或不良健康習慣更為嚴重。
丹麥的一項大型病例對照研究顯示，肥胖是2型糖尿病發病的最大危險因素，比遺傳易患糖尿病或不良健康習慣更為嚴重。
具體來說，對於50多歲的人來說，如果他們肥胖的話，未來10年患2型糖尿病的可能性比正常體重的人高出6倍，遠遠高於不良生活方式(與吸煙、飲酒、不良飲食習慣有關、不運動)帶來的風險或遺傳傾向。
重要的是，研究顯示，生活方式不良和肥胖的人無論其遺傳風險如何，都有更大的風險發生2型糖尿病。
研究者指出，肥胖對2型糖尿病風險的影響比其他風險因素更為重要，該研究凸顯了體重管理在2型糖尿病預防中的重要性。
研究人員對57053名丹麥飲食、癌症和健康研究的參與者進行了病例隊列研究。其中，隻有不到10000人有可用的基因型數據，在平均14.7年的隨訪中，49.5%的人患上了2型糖尿病。
研究人員將4729例新發糖尿病患者與5402名未患糖尿病的參與者進行了配對。
在基線檢查時，參與者的平均年齡為56.1歲(50-65歲)，49.6%為女性。
大約三分之一的人體重指數正常(BMI<25kg/m2)，其餘的人超重(43%;BMI>25kg/m2)或肥胖(22.8%;BMI>30kg/m2)。
研究人員將良好的生活方式定義為以下四個健康生活習慣中的三種：不吸煙、經常鍛煉身體、健康飲食和適量飲酒(女性每天最多1杯，男性性每天2杯)。
根據這些標準，53.3%的參與者適度飲酒;64.1%的參與者不吸煙;50.3%的參與者有規律的體育活動;52.8%的參與者有健康的飲食。
40%的人有良好的生活方式，25%的人生活方式差(沒有或隻有一個良好的健康習慣)，35%的人處於不好不壞的中間情況。
研究人員根據是否有193個與2型糖尿病密切相關的單核苷酸多態性(snp)來計算每個參與者的糖尿病遺傳風險得分。他們將參與者分為低、中、高遺傳風險。
與低遺傳風險相比，高遺傳風險在調整了多個混雜因素後，患糖尿病的風險增加了1倍。
與健康的生活方式相比，不健康的生活方式增加了18%患糖尿病的風險。
但與正常體重相比，肥胖的人患糖尿病的風險要大得多，幾乎是正常體重的六倍。
即使在遺傳風險得分較低的人群中，與體重正常的人群相比，肥胖人群患糖尿病的風險也增加了近6倍。
此外，在低遺傳風險亞群中，與體重正常、生活方式健康的人相比，肥胖、生活方式不健康的人患2型糖尿病的風險要高出近9倍。
來源：EASD 2019 Annual Meeting. Presented September 19，2019. Abstract 376.
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