年僅37歲體格還算健碩的孫先生，如今已經能夠對答如流、四肢活動自如，誰也想不到就在不久前，一個“小感冒”讓孫先生足足昏迷了兩天。

        正值中秋佳節，吃著團圓晚飯的孫先生突然意識不清，嚇壞了在場的家人及親屬，所幸及時送達祈福醫院，被收入神經內科治療。節日裏科室依舊出動了一眾醫生出謀劃策為患者提供最佳治療方案，最終通過一係列的合理綜合治療，昏迷了兩天的孫先生奇跡般在第三天完全清醒，就像是做了一場“夢”一樣，生產在即的妻子終於把懸著的這顆心放下，家人也非常感謝。

1.中秋節團聚時突發意識不清送醫

        據家屬介紹，平常孫先生身體十分健康，沒有任何基礎病，但最近“感冒”了半月餘，頭痛、發熱、畏寒，自認為是“感冒”引起的，所以自行服了感冒藥和止痛藥，在外院看了好幾次，症狀也無明顯改善，之後還出現雙腿乏力、嗜睡、精神躁動等症狀，“感冒”遲遲不好。

        中秋佳節之際(9月13日晚)，一家人前往親屬家中團圓聚餐，當大家正在舉杯慶祝時，吃著團圓飯的孫先生突發意識不清、煩躁不安、四肢躁動，也不能對答交流，甚至認不清家人，家屬十分慌亂，立即將其送至祈福醫院急診科，經頭顱CT檢查未見病灶，排除腦出血可能，最終收入神經內科治療。

2.合理綜合治療對抗顱內感染

        中秋佳節本是團圓之時，神經內科依舊站好最後一班崗。科室接診後，主管醫生黃金鳳立即對患者症狀、體征及發病過程進行了深入排查，懷疑是中樞神經係統感染的幾率較大，請示科室主任張雄主任醫師後，張主任建議暫時采用脫水降顱內壓配合抗感染治療。

        14日早上，楊明醫生在病房中對患者進行腰椎穿刺術，並送檢做進一步病原體檢測。經腰穿初步提示，患者顱內壓較高，達到210mmH2O(正常值為80~180mmH2O以下)，腦脊液白細胞數值高達666x10E6/L，蛋白大於6000mg/L，初步診斷患者為細菌性腦膜腦炎可能，佐證了張雄主任的病情判斷和治療。當天科室就患者病情再次展開深入討論，決定在原有治療方案基礎上，增加免疫球蛋白治療增強患者抵抗力，激素減少腦膜滲出及腦水腫，並加強抗感染治療方案。為了更周全地執行好治療方案，護士長劉萍也放棄了休息時間，專門返回科室督導值班護士的各項操作。

3.兩天內快速清醒恢複意識

        經過一係列治療和精心的護理後，14日淩晨12點後，陪床家屬反映患者眼睛有往日神采，意識也稍有清醒，15日早上醫生查房，可見患者意識部分清醒，能夠初步對答。

        “我問他家裏人叫什麼名字，他都能回答得上。”患者的大哥對於患者能夠快速清醒十分感謝。

        16日早上張雄主任、石建副主任、黃金鳳主管醫生一同查房，提出和患者握手，患者立馬反應過來並與在場醫生一一握手，讓他比耶的手勢，也能立即反應，患者精神狀態基本恢複正常。

        合理的綜合治療在患者身上起到了決定性的作用，僅2天時間患者已快速清醒，對於即將生產的妻子而言猶如吃了一顆“定心丸”，“這幾天就是預產期，之前真的很怕孩子爸出什麼事，能夠清醒過來實在太好了。”患者妻子頂著一個大肚子依然堅守在丈夫病床前。

        “之後還會完善一個顱內MR檢查和複查腰穿以進一步明確診斷，跟蹤好後續的治療減少後遺症發生，改善臨床預後，確保患者能夠平安出院。”主管醫生黃金鳳說道。

        健康小貼士

顱內感染容易誤診為“感冒”

預防需做到以下四點

        據張雄主任介紹，顱內感染的病原體可能是細菌、病毒、寄生蟲、支原體、衣原體、黴菌、立克次體等，顱內感染主要臨床表現為繼發性感染，有頭痛、發熱等常規症狀，嚴重時還伴有意識不清、認知功能障礙、躁動抽搐等，精神障礙為首發症狀也是主要臨床表現，嚴重者可致昏迷，救治不及時將危及生命。

        案例中患者可能是感冒致病原體侵入到腦實質和腦膜，進而引起一係列症狀所致。張主任表示，早期顱內感染症狀與感冒相似，容易被誤診或忽視。

        顱內感染建議早發現、早治療。

預防顱內感染建議：

        1、幼兒期接種各種病毒疫苗(如麻疹、流行性腮腺炎、風疹、乙腦疫苗等)。

        2、勞逸結合，飲食均衡，多參與身體鍛煉，增強身體抵抗力。

        3、注意飲食，盡量不吃未經高溫處理的肉類食品如魚生。

        4、疾病無論大小千萬別拖，出現以上顱內感染症狀盡量就醫確診治療，減少後遺症發生。