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非小細胞肺癌胸腔衝洗液細胞學檢查及其預後價值

作者：陳小姣整理來源：醫學論壇網日期：2013-01-30

導讀

　　日前，同濟大學附屬上海市肺科醫院胸外科的周曉、謝冬和武春燕等人共同發表論文，旨在評估非小細胞肺癌(NSCLC)患者術中胸腔衝洗液細胞學檢查(PLC)與預後的關係，評估胸腔鏡肺癌根治術是否增加胸膜腔微轉移的風險。研究指出PLC檢測能夠有效預測NSCLC患者的預後，胸腔鏡肺葉切除並不增加肺癌根治術中胸膜腔微轉移的風險。該文章發表在2012年6卷17期的《中華臨床醫師雜誌》上。

關鍵字：非小細胞肺癌 | 細胞學技術 | 胸腔衝洗液 | 胸腔鏡 | 預後

　　對220例無胸水肺葉切除的NSCLC患者(開胸組124例，胸腔鏡組96例)進行了胸腔衝洗，於手術前和手術後分別收集衝洗液行細胞學檢查。評估PLC陽性率與臨床病理因素以及3年生存率的相關性。

　　術前PLC陽性31例(14.1%)，術後PLC陽性34例(15.5%)，胸腔鏡組與開胸組相比，術前術後PLC陽性率無統計學差異。術前與術後PLC陽性率與患者年齡、性別、分化程度以及組織類型無關，與T分期、N分期以及病理分期正相關。術前PLC陰性組3年生存率顯著高於術前PLC陽性組(66.1%vs.48.4%，P=0.008)；術後PLC陰性組3年生存率顯著高於術後PLC陽性組(67.7%vs.41.2%，P<0.001)；胸腔鏡組3年生存率(62.5%)略低於開胸組(64.5%)，差異無統計學意義(P=0.753)。