神經外科

經皮擴張鉗與常規氣管切開在重症腦血管病患者的應用比較

作者:陳小姣 整理 來源:醫學論壇網 日期:2013-01-30
導讀

           日前,首都醫科大學潞河教學醫院神經外科的鄭仕奇、王剛和劉建鑫等人共同發表論文,旨在通過重症腦血管病患者經皮擴張鉗氣管切開術(PDT)與常規氣管切開(OT)兩種術式比較,分析PDT在重症腦血管病患者的應用價值及注意事項。研究指出PDT具有切口小、操作快捷、可單人完成優勢,熟練操作技巧後可在重症腦血管病患者中應用,術中應準備吸引器、氣管插管包及常規氣管切開器械,積極防控出血、缺氧及氣道損傷。該文章發表在2012年6卷18期的《中華臨床醫師雜誌》上。

  日前,首都醫科大學潞河教學醫院神經外科的鄭仕奇、王剛和劉建鑫等人共同發表論文,旨在通過重症腦血管病患者經皮擴張氣管切開術(PDT)與常規氣管切開(OT)兩種術式比較,分析PDT在重症腦血管病患者的應用價值及注意事項。研究指出PDT具有切口小、操作快捷、可單人完成優勢,熟練操作技巧後可在重症腦血管病患者中應用,術中應準備吸引器、氣管插管包及常規氣管切開器械,積極防控出血、缺氧及氣道損傷。該文章發表在2012年6卷18期的《中華臨床醫師雜誌》上。

  回顧分析北京潞河醫院同期氣管切開資料齊全的66例重症腦血管病例,按氣管切開方式分為PDT組(n=49)和OT組(n=17),比較兩組的切口長度、操作時間、參與人員、術中出血、生命體征波動及其他並發症的發生率。

  PDT組切口長度及操作時間明顯短於OT組,差異有統計學意義[(1.7±0.2)cmvs.(3.4±0.7)cm,P<0.001;(4.4±3.4)minvs.(19.6±3.0)min,P<0.001],PDT單人完成8例,OT均由兩人完成,術中出血、心率、血壓波動及並發症總例數兩組比較無統計學差異(44.9%vs.64.7%,P=0.159;38.8%vs.29.4%,P=0.489;40.8%vs.41.2%,P=0.979)。

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