血液

Daratumumab聯合療法用於改善多發性骨髓瘤患者總生存期

作者:MedSci 來源:MedSci梅斯 日期:2020-01-11
導讀

         對於新診斷的多發性骨髓瘤且不符合自體幹細胞移植條件的患者,Daratumumab聯合硼替佐米、美法侖和潑尼鬆(D-VMP)療法對無進展生存期延長效果優於硼替佐米、美法侖和潑尼鬆(VMP)療法。近日研究人員公布了ALCYONE研究的36個月結果。

關鍵字:  Daratumumab |  | MM |  | 多發性骨髓瘤 |  |  

        對於新診斷的多發性骨髓瘤且不符合自體幹細胞移植條件的患者,Daratumumab聯合硼替佐米、美法侖和潑尼鬆(D-VMP)療法對無進展生存期延長效果優於硼替佐米、美法侖和潑尼鬆(VMP)療法。近日研究人員公布了ALCYONE研究的36個月結果。

        ALCYONE研究在北美、南美、歐洲和亞太地區25個國家的162個中心開展。新診斷的多發性骨髓瘤且不能接受自體幹細胞移植的患者參與研究,隨機接受D-VMP 或VMP。所有患者先接受9輪硼替佐米(在第一個周期的第1、4、8、11、22、25、29和32天以及在第2至9個周期的第1、8、22和29天接受1.3 mg/m 2體表麵積)、美法侖(每周期的第1至4天每天一次,9 mg/m 2 )和強的鬆(每循環第1至4天每天一次,60 mg/m 2)治療。D- VMP組daratumumab劑量為16 mg/kg ,第一輪每周一次,第二至九個輪每三周一次,其後每4周一次進行維持治療。研究的主要終點是無進展生存期。

        706名患者參與研究,D-VMP組350名,VMP組356名。中位隨訪40.1個月,D-VMP組的總體生存率有顯著提高。與VMP組相比,D-VMP組的死亡危險比(HR)為0.60。對36個月總生存率的Kaplan-Meier估計,D-VMP組為78.0%,VMP組67.9%。D-VMP組無進展生存期仍然顯著改善(HR 0.42)。在D-VMP組患者中,維持性daratumumab單藥治療期間最常見的不良事件是呼吸道感染。

        在新診斷的多發性骨髓瘤患者中,D-VMP延長了不符合幹細胞移植條件的患者的總體存活率。隨著3年多的隨訪,Daratumumab聯合硼替佐米、美法侖和潑尼鬆療法在總生存期方麵有顯著改善。

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