近視，作為一種全球性眼病，其發病率正在逐年升高。在高度近視中，病理性近視常因各種並發症嚴重危害患者的視力。目前，病理性近視的概念是基於是否存在近視性黃斑病變，而不是近視的程度1,2。最近，基於脈絡膜視網膜萎縮嚴重程度及與中心視力喪失密切相關的三個“附加”改變(漆裂、脈絡膜新生血管和Fuchs斑)，一個病理性近視的Meta分析小組提出了一套新的簡化的病理性近視分類係統3。
近視，作為一種全球性眼病，其發病率正在逐年升高。在高度近視中，病理性近視常因各種並發症嚴重危害患者的視力。目前，病理性近視的概念是基於是否存在近視性黃斑病變，而不是近視的程度1,2。最近，基於脈絡膜視網膜萎縮嚴重程度及與中心視力喪失密切相關的三個“附加”改變(漆裂、脈絡膜新生血管和Fuchs斑)，一個病理性近視的Meta分析小組提出了一套新的簡化的病理性近視分類係統3。
後鞏膜葡萄腫 VS近視黃斑並發症
後鞏膜葡萄腫部位的鞏膜變凸會導致視網膜感光層、視網膜色素上皮(RPE)和脈絡膜的拉伸，從而造成機械性損傷。與沒有後鞏膜葡萄腫的高度近視眼相比，存在後鞏膜葡萄腫的高度近視眼更容易發生影響中心視力的黃斑並發症(包括脈絡膜視網膜萎縮、近視脈絡膜新生血管形成(mCNV)和近視牽引性黃斑病變(MTM))4。
後鞏膜葡萄腫的程度不同，發生的近視黃斑並發症類型也不同。例如，據報道，在較嚴重的後鞏膜葡萄腫患者中，黃斑部視網膜劈裂症的發生率較高5;而在輕度後鞏膜葡萄腫患者中，mCNV更為常見。盡管後鞏膜葡萄腫的分級僅基於立體檢眼鏡和超聲檢查的結果，但這些結果表明，後鞏膜葡萄腫的形狀可能是不同類型近視黃斑並發症發展的決定因素。
光學相幹斷層掃描(OCT)可以提供後極部詳細的結構圖像，並且可以用作定量評估黃斑中心凹周圍視網膜結構情況的有用工具。通過OCT測量後鞏膜葡萄腫內表麵曲率，對於病理性近視患者存在的威脅視力的黃斑並發症及相關臨床問題的發展情況，具有潛在的影像學生物標誌物作用，這使得對病因和治療方法進展的描述成為了可能。
新研究、新證據
基於以上基礎，來自韓國首爾國立大學醫學院眼科的Un Chul Park教授團隊在患有後鞏膜葡萄腫的高度近視眼患者中進行了一項橫斷麵研究。研究者對累及黃斑的兩個主要近視並發症(mCNV和MTM)在光譜域OCT圖像上是否與中心凹曲率存在相關性進行了分析，同時還對以曲率指數作為一種新方法用以明確中心凹曲率的的臨床意義進行了評估。
在這些存在後鞏膜葡萄腫的高度近視眼患者中(眼軸長度≥26.5 mm、屈光不正度數≤-6D)，研究者根據視網膜色素上皮在光譜域光學相幹斷層掃描圖像中的高反射線，分別對MTM(72眼)、mCNV(58眼)和對照組(69眼)中三個不同的中心凹曲率參數(鞏膜葡萄腫程度、係數a和曲率指數)進行了測量和比較。
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