公共衛生

新型冠狀病毒感染的肺炎可疑暴露者和密切接觸者管理方案 (第二版)

作者:國家衛健委 來源:國家衛健委 日期:2020-01-24
導讀

為了做好新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者以及陽性動物和環境等的可疑暴露者的判定和管理,有效控製疾病的傳播,基於目前對新型冠狀病毒感染的肺炎的認識,疾病的潛伏期最長約為14天,病例存在人傳人情況,參照SARS和MERS的防控經驗判斷,潛伏期可能無傳染性,製定本方案。

為了做好新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者以及陽性動物和環境等的可疑暴露者的判定和管理,有效控製疾病的傳播,基於目前對新型冠狀病毒感染的肺炎的認識,疾病的潛伏期最長約為14天,病例存在人傳人情況,參照SARS和MERS的防控經驗判斷,潛伏期可能無傳染性,製定本方案。

一、判定標準

(一)病例的密切接觸者。與病例發病後有如下接觸情形之一,但未采取有效防護者:

1.與病例共同居住、學習、工作,或其他有密切接觸的人員,如與病例近距離工作或共用同一教室或與病例在同一所房屋中生活;

2.診療、護理、探視病例的醫護人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員,如直接治療及護理病例、到病例所在的密閉環境中探視病人或停留,病例同病室的其他患者及其陪護人員;

3.與病例乘坐同一交通工具並有近距離接觸人員,包括在交通工具上照料護理過病人的人員;該病人的同行人員(家人、同事、朋友等);經調查評估後發現有可能近距離接觸病人的其他乘客和乘務人員;

4.現場調查人員調查後經評估認為符合其他與密切接觸者接觸的人員。

判定的密切接觸者請填入《新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者登記表》(附表1)。

(二)可疑暴露者。可疑暴露者是指暴露於新型冠狀病毒檢測陽性的野生動物、物品和環境,且暴露時未采取有效防護的加工、售賣、搬運、配送或管理等人員。

二、管理要求

(一)對確診病例的密切接觸者或可疑暴露者進行醫學觀察。

1.采取居家或集中隔離醫學觀察,無法居家隔離醫學觀察的密切接觸者,可安排集中隔離觀察。醫學觀察期限為自最後一次與病例發生無有效防護的接觸或可疑暴露後14天。

2.實施醫學觀察時,應當書麵或口頭告知醫學觀察的緣由、期限、法律依據、注意事項和疾病相關知識,以及負責醫學觀察的聯係人和聯係方式。

3.居家醫學觀察對象應相對獨立居住,盡可能減少與共同居住人員的接觸。原則上不得外出。如果必須外出,經醫學觀察管理人員批準後方可,並要佩戴一次性外科口罩,避免去人群密集場所。

4.醫學觀察期間,由指定的管理人員每天早、晚各進行一次體溫測量,並詢問其健康狀況,填寫密切接觸者醫學觀察記錄表,填寫《新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者醫學觀察登記表》(附表2),並給予必要的幫助和指導。《新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者醫學觀察統計日報表》(附表3)和《新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者醫學觀察每日統計彙總表》(附表4)供各地進行密切接觸者醫學觀察情況彙總時參考。

5.醫學觀察期間出現發熱、咳嗽等呼吸道感染症狀,如發熱、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染症狀者,則立即向當地的衛生健康部門報告,並按規定送定點醫療機構診治,采集標本開展實驗室檢測與排查工作。

6.醫學觀察期滿時,如未出現上述症狀,解除醫學觀察。

(二)對可疑暴露者開展健康告知工作。對可疑暴露者,由縣級衛生健康行政部門會同相關部門,組織進行健康告知,囑其出現發熱、咳嗽等呼吸道感染症狀時要及時就醫,並主動告知其職業或動物接觸情況等。

附件:1.新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者登記表

2.新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者醫學觀

察登記表

3.新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者醫學觀

察統計日報表

4.新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者醫學觀

察每日統計彙總表

附件1

新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者登記表

姓名

聯係方式

性別

年齡

與病例關係

最早接觸時間

最後接觸時間

接觸頻率

接觸地點

接觸方式

備注(注明單次暴露時間)

1.接觸頻率:①經常②一般③偶爾

2.接觸地點:①家中②醫療機構③工作場所 ④娛樂場所 ⑤其他(請在表格中注明)

3.接觸方式:①同餐②同住③同屋 ④同床 ⑤同室工作學習 ⑥診療、護理

⑦同病房 ⑧娛樂活動 ⑨其他(請在表格中注明)

附件2

新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者醫學觀察登記表

□疑似 □確診 病例姓名:聯係電話:發病日期:

編號

姓名

性別

年齡

現住址

開始觀察

日期

臨床表現

體溫(℃)

咳嗽

氣促

1

2

3

4

5

6

7

1

2

3

4

5

6

7

1

2

3

4

5

6

7

注:1、本表適用於新型冠狀病毒感染的肺炎密切接觸者進行醫學觀察的衛生人員使用。

2、“是否出現以下臨床表現”中出現“咳嗽”、“氣促”打“√”,否則打“×”;“體溫”填實測溫度。

填表單位:填表人:

填表日期:

附件3

新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者醫學觀察統計日報表

街道/社區或家庭

首例開始觀察日期

累計觀察人數

醫學觀察者

出現異常臨床表現人數

最後一名密切接觸者預計解除醫學觀察日期

當日觀察人數

解除人數

人數

其中新增

當日

累計

當日新增

累計

合 計

注:

1.本表適用於對新型冠狀病毒感染的肺炎密切接觸者進行醫學觀察的醫務人員彙總上報使用。

2.異常臨床表現:發熱、咳嗽、氣促等症狀。

3.表中涉及的累計數均指自開展密切接觸者醫學觀察工作至今的彙總數。

填表單位:(醫療衛生機構) 填表人:填表日期:

附件4

新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者醫學觀察每日統計彙總表

轄區

首例開始觀察日期

累計觀察人數

醫學觀察者

出現異常臨床

表現人數

最後一名密切接觸者預計解除醫學觀察日期

當日觀察人數

解除人數

人數

其中新增

當日

累計

當日新增

累計

合計

注:

1.本表可供市、區級疾控中心統計彙總使用。

2.異常臨床表現:發熱、咳嗽、氣促等症狀。

3.表中涉及的累計數均指自開展密切接觸者醫學觀察工作至今的彙總數。

填表單位: 疾控中心 填表人: 填表日期: 年 月 日

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