血液

輸血可逆轉鐮狀細胞病的異常血管生成

作者:QQY 來源:Medsci梅斯 日期:2020-02-01
導讀

緩慢的RBC流動和血管堵塞觸發了HIF-1α誘導的異常血管生長的促血管生成環境。在SCD小鼠中,輸血可逆轉新血管的生成,突出了BM血管係統的可塑性。

關鍵字: 鐮狀細胞病 | | HIF-1α | | 血管生成 | | BM微環境 | | 輸血 | |

中心點:

緩慢的RBC流動和血管堵塞觸發了HIF-1α誘導的異常血管生長的促血管生成環境。

在SCD小鼠中,輸血可逆轉新血管的生成,突出了BM血管係統的可塑性。

摘要:

鐮狀細胞病(SCD)是一種高發病率、高死亡率的單基因紅細胞病。本文首次報道了SCD對骨髓(BM)血管生態位(對造血至關重要)的影響。

研究人員在SCD小鼠中發現了一個無組織的、結構異常的BM血管網絡,該BM腔的大部分都是高度彎曲的小動脈,以及充滿破碎的紅細胞和髓細胞聚集物的破裂血管。通過體內成像,研究人員發現鐮狀紅細胞和對照紅細胞在鐮狀細胞BM內的血管內流動速度明顯減慢,但在對照BM中則沒有。在鐮狀BM中,成紅細胞數量增多,HIF-1a水平升高,ROS生成量也增加。

SCD BM滲出液中的促血管生成生長因子和sVCAM1水平升高。將SCD小鼠的BM細胞移植到野生型小鼠體內,可再現SCD的血管表型。本研究數據提供了SCD BM的模型,展示了緩慢的紅細胞流動和血管阻塞進一步降低了生理性低氧BM腔內的局部氧供應。這些事件觸發一個有利於異常血管生長的環境。

以HbS<30%為目標的6周輸血方案完全逆轉了扭曲的新生血管網絡,突出了血管生態位的可塑性。更好地了解SCD的BM微環境有望為在治療中優化有效和長期的造血移植途徑提供機會。

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