鍾南山:“帶毒者”即使沒症狀也會傳染,必須做好防護!
2月2日下午,南方日報、南方+記者采訪鍾南山,他詳細回應了新型冠狀病毒糞口傳播、病死率等相關問題。
記者:新型冠狀病毒傳播目前能否明確存在糞口傳播?
鍾南山:現在我們在不同的地方都發現有一部分病人的糞便裏頭檢測出新型冠狀病毒核酸陽性,我們現在正在努力去分離出病毒,還正在檢測,需要有點時間。但不管怎麼說,在糞便裏發現有核酸陽性,還是應該高度關注,因為假如真的分離出病毒的話,它糞口傳播的可能性就增加了,特別是在湖北、江西這些地方,假如他有使用並清洗便桶的習慣,就要非常重視。
記者:分離出核酸和分離出病毒有什麼區別?
鍾南山:檢測出核酸陽性與真正分離出病毒不是一回事。分離出病毒,就是有活病毒了。核酸是病毒的序列,檢測出核酸陽性隻能說糞便裏可能存在活病毒。要是真分離出病毒,就說明在糞便裏頭有生存的冠狀病毒。這個問題就更大了。
記者:火神山醫院今天交付使用,它的作用是什麼?
鍾南山:我想它有很大的作用,因為在武漢現在很多病人是疑似病例,或者已經確診了,但是由於病房不夠,就隻能回家了,這個是非常危險的。現在有一個地方來個容納他們,因為他們都受感染了,所以在那裏一起容納也不要緊,能得到很好的觀察,我也相信能夠得到很好的照顧,讓他們有個康複過程。這樣能緩解我們醫院的壓力。醫院特別是大醫院重點是要考慮搶救重症。
記者:對普通群眾來說,怎麼樣戴口罩可以做到更科學更節約?
鍾南山:普通群眾一般不用N95口罩,像普通的醫用外科口罩,連PM.4都可以阻擋了。病毒一般是附著在飛沫上,可能還有部分附著在氣溶膠上,還沒有完全確定。但一般普通的醫用外科口罩就可以阻擋住大部分附著在飛沫上的病毒,很有用。現在來說,在疫源地戴口罩是應該的,另外在密集的公眾聚集地,哪怕不是在疫源地,也應該戴。但不意味著在家裏等任何地方都要戴,比如你出去打球,球場也沒多少人,就用不著戴口罩,可以省點,因為現在口罩很缺。口罩也不用每次都換,一般4個小時一換,不是每戴一次就換掉一個。
記者:口罩應該怎麼摘?摘完之後可以繼續用嗎?
鍾南山:口罩摘要用雙手把固定的圈拿下來(親自示範),吃飯或者做其他事情之後沒必要又要換一個,隻要把口罩內麵疊起來,講完話做完事情後,就可以繼續用。
記者:全國出現了很多沒有症狀的所謂“隱形感染者”,您覺得應該怎麼樣防止隱形感染這樣的情況?
鍾南山:這樣的“隱形感染者”出現得不是很多。為什麼我們要給一些人做病毒檢測,是一定有原因的,絕大多數原因是因為他跟有這個病的人接觸過,或者他去過武漢,或者是去過武漢回來,或者接觸過武漢來的人,總有個原因才會去給他做檢測。檢查出來陽性的話,有個別的案例是可以自己治愈,也有可能他會發病。
有個別的報道,隱形感染者它會傳給別人。所以隻要是有檢測出核酸陽性,即使他沒有症狀,就是所謂的“帶病毒者”,還就要比較注意,一定得隔離,做好自行隔離。
記者:目前為止廣東沒有死亡病例,廣東有什麼措施可以讓全國借鑒?
鍾南山:廣東現在非常積極地在采取一些措施,特別是預料到會比較快惡化的地區。但廣東不一定會沒有死亡病例。現在已經有一些病人的情況比較嚴重,有三個病人已經上了人工膜肺(ECMO),這些病人我們正在積極地治療搶救,能夠用的方法基本上都用了。目前我們正在密切觀察病人的情況,特別是這些病人的人工通氣,我們叫保護性人工通氣,有一定的特點,這方麵我們正在加強對病人的觀察和研究。
記者:這次的疫情死亡率你怎麼看?
鍾南山:目前的死亡率,據我們觀察,到今天的話它的病死率大概是2.3%—2.4%,這些是在確診的病人中,當然在武漢的病死率遠遠比外地的病死率高,因為它集中了比較多的病人。要是絕對來比的話,跟SARS(非典)比還是低的。我們不能因為它低就放鬆警惕,但是總的來說,並不是很高,特別是比起H7N9、比起MERS的死亡率30%,H5N1約40%的死亡率是低的,當然比普通的流感要高。
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