近日研究人員評估宮內度洛西汀暴露與不良母嬰結局的相關性。
研究人員考察了美國2004-13年間醫療補助隊列研究數據，參與者為18-55歲孕婦及其活產新生兒，收集數據包括度洛西汀窗口期，選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑及文拉法辛暴露、孕前度洛西汀暴露。研究的主要終點包括先天畸形，心髒畸形，早產，小胎齡兒，先兆子癇以及產後出血。
研究隊列規模從130萬到410萬不等。統計發現，孕早期度洛西汀暴露人群為2500-3000人左右，妊娠晚期暴露人群在900-950人左右。每1000名度洛西汀未暴露產婦的基本風險為：整體先天性畸形36.6例，心血管畸形13.7例，早產107.8例，小胎齡兒20.4例，先兆子癇33.6例，產後出血23.3例。調整後，與未暴露孕婦相比，度洛西汀暴露人群新生兒先天畸形的總體相對風險為1.11，心血管畸形的相對風險為1.29。對於早產，孕早期暴露的相對風險為1.01，孕晚期為1.19。對於小胎齡嬰兒，孕早期和晚期暴露的相對風險分別為1.14和1.20，先兆子癇為1.12和1.04。產後出血的相對風險為1.53(1.08-2.18)。
研究認為，孕婦服用度洛西汀導致新生兒先天畸形的總體風險較低，但可能增加產後出血以及新生兒心髒畸形風險。
原始出處：
Krista F Huybrechts et al.Maternal and fetal outcomes following exposure to duloxetine in pregnancy： cohort study.BMJ.19 February 2020.
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