耳鼻咽喉

鼻炎久治不愈?幹細胞移植治療過敏性鼻炎,讓鼻竇炎繞著走!

作者:佚名 來源:細胞界 日期:2020-03-06
導讀

          幹細胞(MSCS)是源自中胚層的成年幹細胞。 它們廣泛存在於人體的許多組織中,在醫學界被稱為“多潛能細胞”。幹細胞由於其多向分化潛能,低免疫原性和免疫調節功能,在免疫調節,減輕炎症反應和修複損傷方麵顯示出廣闊的應用前景。

關鍵字:  鼻竇炎 

        幹細胞(MSCS)是源自中胚層的成年幹細胞。 它們廣泛存在於人體的許多組織中,在醫學界被稱為“多潛能細胞”。幹細胞由於其多向分化潛能,低免疫原性和免疫調節功能,在免疫調節,減輕炎症反應和修複損傷方麵顯示出廣闊的應用前景。

        幹細胞在不同條件下可顯示出不同的分化潛能。迄今為止,已經發現幹細胞可以分化為任何種類的體細胞,例如骨細胞,軟骨細胞,脂肪細胞,心肌細胞,血管內皮細胞,神經元樣細胞,肝細胞和胰島B細胞。 因此,它可以廣泛用作組織損傷修複和組織工程研究的理想種子細胞。

        過敏性鼻炎的傳統治療方效果不理想

        過敏性鼻炎是目前臨床上最常見的鼻部炎症疾病之一,主要是由於過敏性人體與過敏原的接觸引起的鼻粘膜反應。其典型症狀是陣發性打噴嚏,流鼻涕,鼻子發癢和鼻塞,可伴有眼部症狀,嚴重影響人們的生活質量和工作效率。

        目前,過敏性鼻炎的傳統幹預方法主要包括藥物治療和特異性免疫療法。藥物療法隻能控製症狀,不能逆轉免疫失衡的狀態。

        其次是特異性免疫療法,盡管特異性免疫療法已在臨床實踐中廣泛使用,但患者人群受到過敏原的限製,脫敏周期長,並且存在局部或全身性藥物不良反應,導致患者依從性差。 因此,傳統幹預方法的效果不理想,迫切需要新的幹預手段。

        幹細胞移植可有效改善過敏性鼻炎

        由多種炎性細胞,炎性遞質和細胞成分相互作用引起的慢性鼻炎症是過敏性鼻炎的重要原因。以往的研究表明,TH1 / TH2失衡在變應性鼻炎的發生和發展中起著關鍵作用,而CD4 + CD5 +調節性T細胞(Treg)的減少是影響變應性鼻炎病理過程的重要因素。

        2019年,四川某醫院耳鼻咽喉科的一項臨床試驗表明,當過敏性鼻炎小鼠移植幹細胞時,TH2細胞因子(IL-4,IL-5和IL-13)的水平會升高。血清和鼻灌洗液明顯減少,小鼠鼻炎症狀可以明顯改善;

        將幹細胞注射入變態反應性鼻炎小鼠中,發現幹細胞定居於變應性鼻炎小鼠的鼻黏膜,減少鼻黏膜嗜酸性粒細胞的積累,降低特定的IgE水平和IgG1 / IgG2a的比例,並抑製IL -4 IL-5的產生顯著減輕了過敏性鼻炎的症狀。

        國內科學家還證實,幹細胞通過抑製TH2的過度表達來實現TH1 / TH2比例的重新平衡,從而減少了過敏性鼻炎的鼻腔炎症。

        臨床研究還發現,幹細胞可抑製變應性鼻炎患者外周血單個核細胞中淋巴細胞的增殖,並通過分泌PGE2和細胞之間直接接觸來增強Treg的抗炎作用。以上結果表明幹細胞移植對變應性鼻炎具有潛在的幹預作用。

        總之,幹細胞移植作為臨床實踐中最常用的成年幹細胞,已顯示出在許多疾病幹預中的優越性。在將幹細胞引入鼻炎性疾病的探索中,發現幹細胞一方麵可以通過調節免疫功能來改善鼻腔和氣道炎症,另一方麵通過分化為睫狀上皮而促進氣道上皮修複。

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