為了能為新診斷的帕金森疾病患者提供最好的醫療護理,一種能預測其認知和運動進展的方法或許能超越單純的臨床參數,對其疾病管理或許會產生重大的影響;近日,一項刊登在國際雜誌Journal of Parkinson's Disease上的研究報告中,來自紐卡斯爾大學等機構的科學家們通過研究表示,一種檢測炎性和細胞衰老生物標誌物的血液檢測手段或許能夠可靠地預測個體的認知下降,包括識別出帕金森疾病患者將要出現的早期癡呆和運動障礙等。
為了能為新診斷的帕金森疾病患者提供最好的醫療護理,一種能預測其認知和運動進展的方法或許能超越單純的臨床參數,對其疾病管理或許會產生重大的影響;近日,一項刊登在國際雜誌Journal of Parkinson's Disease上的研究報告中,來自紐卡斯爾大學等機構的科學家們通過研究表示,一種檢測炎性和細胞衰老生物標誌物的血液檢測手段或許能夠可靠地預測個體的認知下降,包括識別出帕金森疾病患者將要出現的早期癡呆和運動障礙等。
研究者Gabriele Saretzki博士說道,與帕金森疾病相關的癡呆症累積發生率大約為80%,相比同齡對照人群而言,帕金森疾病個體出現認知損傷的可能性是前者的5-6倍,帕金森疾病是一種與炎症相關的疾病,此前研究者發現,血液中一種促炎性的特性或能預示患者更快的臨床進展,這項研究中,研究人員想要重複這一研究結果,並研究細胞老化的特殊標誌物,細胞衰老過程往往與機體炎症和神經變性發生直接相關。
研究者隨著時間分析了血源性運動標誌物和認知功能之間的觀點來闡明,是否這能夠幫助預測新診斷的帕金森疾病患者的疾病進展狀況,這項研究中,有超過150名新診斷的帕金森疾病患者都參與到了ICICLE-PD(認知損傷的縱向評估及帕金森疾病研究項目,Cognitive Impairments in Cohorts with Longitudinal Evaluation-Parkinson's Disease)計劃中,其中有99名對照在36個多月的隨訪中接受了機體和認知的評估。
研究者分析了是否細胞衰老的標誌物(比如端粒長度、p16和p21的表達)及血液中的炎性標誌物能在接下來的36個月裏幫助預測患者的認知及運動進展狀況,研究者在基線時間和18個月時分別測定了患者機體的平均白細胞端粒長度、衰老標誌物p21和p16的表達,同時他們還從當前的基線數據中選擇了五種炎性標誌物。
研究結果表明,相比年齡匹配的健康對照個體而言,帕金森疾病患者在基線和18個月時往往端粒較短,而在3年後患上癡呆症的帕金森患者相比未患癡呆症的個體而言端粒長度發生了明顯縮短,基線時p16的水平也與36個多月機體運動和認知能力下降有關,而在基線時簡單的炎症總結評分能夠更好地幫助預測帕金森疾病患者36個月後的認知能力狀況。
研究者Saretzki說道,開發合適的基於血液的生物標誌物來預測患者的預後對於理解諸如帕金森疾病等多種神經變性疾病的發生至關重要;研究者後期還需要進行深入的研究來證實他們所鑒別的標誌物,但這最終或能幫助開發出更具靶向性的療法,此外,理解預測疾病過程的生物學改變或許對於未來開發多種疾病療法也至關重要。
最後研究者Roger Barker表示,能夠可靠地預測新診斷帕金森疾病患者所要遵循的臨床路徑或許有助於幫助規劃其治療,後期研究人員還應該進行多種疾病修飾性的幹預試驗,而本文研究就是以利用血液樣本為例來幫助預測帕金森疾病患者的疾病進展狀況。
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