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NEJM實錘！5萬人10年大數據發現低劑量阿司匹林可降低肝癌風險

作者：佚名來源：生物穀日期：2020-03-18

導讀

高風險的慢性病毒性肝炎的成年人中，長期服用低劑量阿司匹林的人患肝癌或死於與肝相關疾病的可能性更小。這項研究結果發表在《The New England Journal of Medicine》上，由瑞典卡羅林斯卡學院和?rebro大學醫院以及美國麻省總醫院的研究人員領導的一個團隊完成。

關鍵字：阿司匹林 | 肝癌

"在美國和歐洲國家，肝癌和肝病死亡率正以驚人的速度上升，"該研究的第一作者、麻省總醫院胃腸病學和肝髒病學部門的研究員Tracey Simon說。"盡管如此，目前還沒有確定的治療方法來預防肝癌的發展，或降低與肝髒相關的死亡風險。"

基於登記的大型研究

為了進行分析，研究人員檢查了來自瑞典50275名患有慢性病毒性肝炎的成年人的登記信息。慢性病毒性肝炎是一種由乙型或丙型肝炎病毒引起的肝髒感染，是肝癌最常見的危險因素。在10年的時間裏，服用小劑量阿司匹林(每天少於163毫克)的病人中有4.0%患了肝癌，不服用阿司匹林的病人中有8.3%患了肝癌。服用阿司匹林的人患肝癌的相對風險降低了31%。

重要的是，研究表明，一個人服用低劑量阿司匹林的時間越長，益處越大。與短期使用(3個月至1年)相比，使用1-3年的人肝癌死亡風險降低了10%，使用3-5年的人肝癌死亡風險降低了34%，使用5年以上的人肝癌死亡風險降低了43%。此外，服用阿司匹林超過10年的患者中，有11.0%的人死於與肝髒相關的疾病，相比之下，未服用阿司匹林的患者中有17.9%的人死於與肝髒相關的疾病，這意味著服用阿司匹林的患者的相對風險降低了27%。

不會增加內出血的風險

無論性別、肝炎的嚴重程度或乙型或丙型肝炎病毒的類型如何，服用阿司匹林的人體內出血的風險(長期服用阿司匹林時的一個擔憂)並沒有顯著升高。

"這是第一個大規模的全國性研究，證明阿司匹林的使用可以顯著降低肝癌的長期風險和與肝髒相關的死亡率，"該研究的資深作者、卡羅林斯卡學院醫學流行病學和生物統計學教授Jonas F. Ludvigsson說道。

研究人員指出，需要進行前瞻性隨機對照試驗，以測試阿司匹林對肝病患者的療效。