抗疫第二戰場開辟!基層醫療機構要盡快推開這種服務模式。

3月30日，河北省衛健委發布《關於進一步加強網上醫療服務工作的通知》(以下簡稱《通知》)。

疫情期間，想盡快恢複正常診療服務，線上診療服務必不可少。通過開展網上谘詢、預約診療服務、遠程會診等，滿足廣大群眾的就診需求，減輕疫情對各級醫療機構醫療服務的衝擊。

為進一步加強網上醫療服務工作，《通知》提出以下要求：

開展網上公衛服務

疫情期間，基本公共衛生服務不能停，尤其是對老年人以及慢病患者的管理等服務。

《通知》強調，重點加強對老年人糖尿病、高血壓等慢性病管理，0-6歲兒童健康管理，適齡兒童預防接種等在線服務管理。

加強對嚴重精神障礙患者發病報告的審核、數據分析、質量控製等信息管理，精準做好隨訪評估和分類幹預等工作。

創新互聯網婦幼健康服務模式，為孕產婦提供健康監測與管理。

支持家庭醫生在線為簽約居民提供健康谘詢、預約轉診、慢性病隨訪、健康管理、處方延伸等服務。

為失能半失能、獨居老年人或監護人建立緊急醫療呼叫係統，保障偏遠貧困地區失能半失能、獨居患病人員得到及時救治。

開展線上健康宣教等服務

疫情期雖然不方便現場宣教，但通過多種互聯網平台依然可以達到健康教育等目的。

河北鼓勵醫療機構充分利用互聯網醫療服務平台、官方網站、官方新媒體等平台，開設就診谘詢快速通道，開展網上免費谘詢、健康評估、健康谘詢和宣教工作。

組織專家開展線上健康谘詢服務，積極開展健康科普及疾病防控知識講座，向群眾推送最新健康測評及疾病防控知識。

充分利用廣播電視、自媒體、短視頻等形式，開展網上診療谘詢服務宣傳，讓群眾通過網上診療谘詢，便捷地了解自身健康狀況，在專業醫生指導下合理有序就診。

二級以上醫療機構今年要普遍開展線上服務

二級以上醫療機構今年要普遍開展線上服務，進一步提升網上預約診療服務比例，通過官方網站、“河北智慧健康”微信公眾號等多種渠道，實現分時段預約診療和集中預約檢查檢驗，預約時段精確到半小時，引導患者有序、精準就醫，有效縮短預約患者就醫等待時間。

大力推廣智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。鼓勵開展住院床位、日間手術、健康體檢和谘詢等預約服務。

遠程醫療向社區、衛生院、村衛生室延伸

加快建設省、市、縣三級遠程醫療綜合管理和運營監管係統，推進遠程醫療服務覆蓋全省所有醫聯體，並向社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生室不斷延伸，逐步建立功能完善、互聯互通的遠程醫療服務體係。在縣域內推行“基層檢查、上級診斷”的服務模式。

支持和鼓勵專科聯盟依托全省遠程醫療服務網絡建立遠程專科診斷中心。

鼓勵支持互聯網醫院建設

省衛生健康委搭建全省統一的互聯網醫療服務監管平台。

各醫療機構要按照《互聯網醫院基本標準》要求，做好開展互聯網診療服務的房屋、設備設施、執業人員、規章製度等各項準備工作。

經審批後在線開展部分常見病、慢性病複診服務，開具部分常見病、慢性病處方，建立患者電子病曆並提供在線查詢檢查檢驗結果和資料、診斷治療方案、處方和醫囑等病曆資料服務，構建覆蓋診前、診中、診後的線上線下一體化醫療服務模式，不斷滿足人民群眾看病就醫需求。

加強對醫務人員資質、診療行為等監管

線上診療服務的監管不同於線下，監管的方式需要注重線上醫師資質審查以及信息數據真實性、安全性等。

《通知》指出，各地各單位要依法規範開展網上診療服務工作，加強信息基礎設施、數據傳輸與應用服務的信息安全可信防護，定期開展信息安全隱患排查，嚴格保護患者信息、用戶資料、診療數據安全。

要加強對醫務人員資質、診療行為、處方流轉、數據安全的監管，保障網上醫療服務規範有序。要對不符合規範要求的診療、谘詢行為進行預警和跟蹤處理，及時處置不良事件和患者投訴，保障群眾健康權益。

各級衛生健康行政部門要積極協調醫保部門研究製定預約診療、遠程醫療、互聯網診療等“互聯網+”醫療服務項目價格與醫保報銷政策，適應服務需求和服務模式轉變，形成可持續發展的長效機製。

疫情還未結束，這種線上診療形式逐漸成為重要就診谘詢方式之一在全國各地推廣，並且，這次疫情也將迫使“互聯網+醫療”實現更快更好的發展，各級醫療機構和人員需盡快加以熟悉和重視。