日前,中國醫學科學院 北京協和醫學院 北京協和醫院神經外科和雲南省保山市人民醫院神經外科的研究人員共同發表論文,旨在總結鞍區病變經蝶手術中鞍底生理重建和鼻咽通氣道的應用經驗和體會。研究指出絕大部分鞍區病變尤其是垂體腺瘤經蝶竇手術中可以做到自體骨質重建鞍底。無論術中是否有過腦脊液漏,鞍底生理重建病例術後起床下地活動時間早。自製簡易帶球囊鼻咽通氣道填塞鼻腔是一種簡單易行的鼻腔填塞方法,可以滿足經蝶竇手術的鞍區病變患者鼻腔填塞和正常呼吸生理的需要。該文章發表在2012年06卷15期的《中
日前,中國醫學科學院 北京協和醫學院 北京協和醫院神經外科和雲南省保山市人民醫院神經外科的研究人員共同發表論文,旨在總結鞍區病變經蝶手術中鞍底生理重建和鼻咽通氣道的應用經驗和體會。研究指出絕大部分鞍區病變尤其是垂體腺瘤經蝶竇手術中可以做到自體骨質重建鞍底。無論術中是否有過腦脊液漏,鞍底生理重建病例術後起床下地活動時間早。自製簡易帶球囊鼻咽通氣道填塞鼻腔是一種簡單易行的鼻腔填塞方法,可以滿足經蝶竇手術的鞍區病變患者鼻腔填塞和正常呼吸生理的需要。該文章發表在2012年06卷15期的《中華臨床醫師雜誌》上。
垂體腺瘤37例,Rathke囊腫5例,垂體無功能腺瘤經蝶術後瘢痕形成1例,垂體膿腫1例,顱咽管瘤1例,鞍區生殖細胞瘤1例。方法均采用經單鼻孔蝶竇顯微手術方式,術中爭取采用手術入路中獲得的自體骨質重建鞍底,以自製簡易帶球囊鼻咽通氣道進行鼻腔填塞。
45例患者在經蝶手術入路中能獲得較完整的自體骨片。38例患者術中做到了自體骨質鞍底重建,鞍底骨質重建的來源分別為:骨性鼻中隔4例,蝶竇腹側壁骨質26例,蝶竇縱隔6例,蝶竇橫隔2例。經蝶手術中腦脊液漏者14例均做到了術中自體骨質重建鞍底,術後均無腦脊液漏。上述鞍底骨質重建病例術後1d均可起床下地活動。40例患者非手術側鼻腔置入帶球囊鼻咽通氣道,6例患者雙側鼻腔均置入帶球囊鼻咽通氣道,上述病例術後均可經鼻腔呼吸。
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