兩部門聯合發文，所有公立醫療機構都要做這件事!

        在深化醫改進入深水區和攻堅期，公立醫療機構進入高質量發展機遇期的背景下，所有公立醫療機構從下月起，全部開展“公立醫療機構經濟管理年”活動。

        活動主體包括：全國各級衛生健康行政部門、中醫藥主管部門舉辦的公立醫院(含綜合醫院、中醫類醫院、專科醫院、婦幼保健院等)及基層醫療衛生機構(含社區衛生服務中心、站，鄉鎮衛生院等)。

        活動時間：1年，2020年7月至2021年6月。

        具體包括哪些內容和重點工作，基層醫師公社為大家進行如下梳理：

整改堵塞漏洞

重點關注可獲取收入或耗費人財物資源的項目

        1.認真梳理此前各類審計、督察、檢查等外部監管工作發現的經濟管理、經濟行為等突出問題，以及內部運營管理過程中發現的經濟管理短板弱項，及時整改落實到位。

        2.科學分析問題產生原因，建章立製，防患未然。重點關注醫療教學科研等業務活動內涵經濟行為(即該項活動可以獲取收入或耗費人財物等資源)的事項，聚焦關鍵環節和流程管控，建立健全內控管理和風險監控的製度措施，使之既符合業務管理規範化要求，又滿足風險防控精準化需要。

三個“嚴禁”，規範收費行為

        3.嚴格落實醫療服務項目規範、價格行為管理等規章製度要求，建立健全自查自糾與內部監督機製。

        4.規範收費管理，嚴禁重複收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題。

        5.規範醫療服務行為，嚴禁超範圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。

        6.規範藥械管理，嚴格藥品耗材進銷存管理，嚴禁設備使用不規範、醫療記錄不規範、為患者提供醫療以外的強製性服務等問題。

        7.依據政府醫療服務價格政策變動，及時調整醫院價格管理係統的價格(含公示價格)標準，切實提高價格透明度，規範醫院價格行為，在顯著位置公示藥品、醫用材料和醫療服務價格信息。

加強公衛補助資金管理和預算績效管理

        8.建立健全單位內部有關預算、成本、采購、資產、內控、運營、績效等製度體係，依法依規規範經濟活動，提高經濟管理水平，發揮經濟管理工作的服務、保障和管控作用。

        9.牢固樹立“過緊日子”理念，將日常業務管理與嚴控一般性支出、節約資源成本同部署、同落實、同監管、同評價，確保全員參與、全流程管控。

        10.加強采購管理。健全政府采購管理製度，規範采購流程，逐步形成依法合規、運轉高效、權責統一的管理製度，實現對政府采購活動內部權力運行的有效製約，確保政府采購工作依法依規規範運行。

        11.加強捐贈管理。完善捐贈管理製度，明確工作程序，確保捐贈款物接收手續完備，登記造冊，專賬管理、專人負責、賬款相符、賬目清楚;確保捐贈款物合規使用，專款專用，並接受捐贈人和社會的監督。

        12.重點圍繞成本管理、運營管理、內部控製、績效管理等薄弱環節，堅持補短板強弱項，健全全成本核算體係、運營管理製度措施、內部控製全流程體係、預算績效管理目標指標導向等，推進形成經濟管理價值創造，提高業務活動和經濟活動的質量效益。

        13.加強國家基本公共衛生服務項目補助資金財務管理和預算績效管理。(該項僅適用於基層醫療衛生機構)

轉變重業務輕管理現狀，設立運營管理部門

        14.把經濟管理各項要求融入醫教研防產等業務流程控製和質量控製各環節，促進業務管理與經濟管理深度融合。

        15.以提升質量、提高效益為主線，轉變重業務輕管理的現狀，提高全員執行製度和重視內控的意識，不斷提高單位經濟管理工作整體水平。

        16.醫院可以單獨設置運營管理部門，或者確定具有牽頭負責運營管理職能的內設機構，積極推行運營助理員、價格協管員製度等，輔助協同臨床業務科室加強科室內部運營和價格管理工作。

        17.加強組織管理建設，三級醫院及有條件的二級醫院要配置總會計師，協助院長負責醫院經濟管理和運營管理相關工作;加強經濟管理一體化建設，完善內設機構職能，形成經濟管理工作合力;加強經濟管理人才隊伍建設，注重培養使用專業化、複合型管理人才。

        18.推進信息化建設，推進實現單位內部運營管理平台係統與醫療教學科研等業務係統互聯互通，數據共享共用。

        19.加強數據管理和分析應用，強化數據資源整合，定期開展數據綜合分析研究，為領導決策提供科學參考和建議。

規範診療收費行為，探索智能監管

        20.認真落實深化醫改任務要求，采取務實有效管用的措施，切實維護公立醫療衛生機構公益屬性。

        21.推進醫療服務價格內部管理長效機製建設，及時申報新增醫療服務項目並嚴格執行;認真落實支付方式改革任務要求，推進醫療服務保質量、降成本、增效益。

        22.細化落實各類業務活動中內涵經濟行為的內部控製製度和監管措施，建立醫療、價格、財務等管理部門聯檢聯查日常監督機製，定期和不定期開展醫療服務規範化管理檢查，避免出現違法違紀違規行為。

        23.加強內部審計監督。發揮內部審計作用，健全長效監管機製。

        24.強化監管手段。積極運用信息化技術，探索開展智能監管，規範診療和收費等行為，保障單位經濟安全。

        可以預見，今年公立醫療機構控費將更嚴，在”緊日子“的整體形勢下，收費也將更加規範。