胸心外科

David-Ⅰ手術治療主動脈夾層合並主動脈瓣反流

作者:陳小姣 整理 來源:醫學論壇網 日期:2013-02-05
導讀

  日前,柳州市人民醫院心胸血管外科的陳俞宏和李富驪共同發表論文,旨在總結David-Ⅰ手術治療主動脈夾層合並主動脈瓣反流的臨床經驗。研究指出對主動脈夾層合並主動脈瓣反流者,可優先采用保留主動脈瓣的主動脈根部替換術。該文章發表在2012年02期的《臨床心血管病雜誌》上。

  日前,柳州市人民醫院心胸血管外科的陳俞宏和李富驪共同發表論文,旨在總結David-Ⅰ手術治療主動脈夾層合並主動脈瓣反流的臨床經驗。研究指出對主動脈夾層合並主動脈瓣反流者,可優先采用保留主動脈瓣的主動脈根部替換術。該文章發表在2012年02期的《臨床心血管病雜誌》上。

  回顧性分析2005-2010年柳州市人民醫院心胸血管外科收治的9例主動脈夾層合並主動脈瓣反流患者行David-Ⅰ手術的臨床資料。其中急診手術2例,餘7例為常規擇期手術;術前心功能Ⅰ級7例,Ⅲ級2例;術前心髒超聲測定主動脈瓣輕度反流6例,中度2例,重度1例;術前心髒超聲、16排螺旋CT測定主動脈瓣瓣環7例輕度擴張,2例無擴張;9例全部行David-Ⅰ手術。

  術後患者死亡1例,其餘8例康複出院。手術體外循環時間(206.3±11.1)min,阻斷時間(141.3±11.2)min。術後隨訪(12.8±1.0)個月,8例康複出院患者心功能均為Ⅰ級;術後主動脈瓣無反流5例,輕度反流3例。隨訪心髒超聲發現8例患者均無瓣環擴張,無患者需二次換瓣治療。

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