2022年1月17日，Frontiers in Oncology雜誌上發表了一項徐兵河院士為通信作者的研究成果，主要是探索在HER2-乳腺癌患者中HER2-低表達(HER2-low)患者的臨床病理特征以及臨床預後。

        研究篩查2005年至2015年期間的2202例患者，最終納入1433例患者，其中618例(43.1%)為HER2-low腫瘤，815例(56.9%)為HER2- 0腫瘤。在618例HER2-low腫瘤患者中，454例(31.7%)為HER2 IHC 1+， 164例(11.7%)為HER2 IHC 2+。當按HR狀況分層時，1045例(72.9%)患者為HR陽性患者，388例(27.1%)為三陰性患者。

        與HER2-0患者相比，HER2-low患者HR陽性的比例更高(p<0.001)。 HER2 IHC2+患者比例最高(82.9%), 其次是HER2 IHC1+患者(76.0%)。HR陽性患者中HER2-low患者比例較HR陰性患者的高。HR陽性患者中HER2 IHC 1+和IHC 2+患者的比例分別為33.0%和13.0% ，而在HR陰性患者中分別為28.1%和7.2% (p <0.001)。

        整個人群的中位隨訪時間為62.6個月(95% CI: 58.0-67.1)。HER2- low的轉移性乳腺癌患者的生存期明顯較HER2- 0患者延長(48.5個月vs. 43.0個月，p = 0.004);在HR陽性患者中，也觀察到類似的趨勢 (54.9個月 vs. 48.1個月s, p = 0.011);但是在HR陰性患者中，沒有顯著的統計學差異(29.5個月 vs. 29.9個月, p =0.718)。

        更具體地說，在整個患者群體中，HER2 IHC 2+患者比HER2 IHC 1+和HER2- 0患者的OS更好(88.5個月vs. 43.6個月vs. 43.0個月，p<0.001);在HR陽性患者中也觀察到類似的趨勢 (88.5 個月 vs. 47.7 個月vs. 48.1 個月,p < 0.001);但是在HR陰性患者中，沒有顯著的統計學差異(42.9個月 vs. 27.2個月 vs. 29.9個月, p = 0.139F)。

        亞組分析顯示，非內髒轉移患者(HR: 0.70, 95% CI: 0.56, 0.88, p = 0.002)和HR陽性患者(HR: 0.81, 95% CI: 0.68, 0.96, p = 0.013)的OS有顯著差異。

        在HER2陰性患者中，HER2-low腫瘤被證實與良好OS獨立相關(HR: 0.85, 95% CI: 0.73 0.98, p = 0.026)，而HR陽性腫瘤(HR: 0.60, 95% CI: 0.51-0.70, p<0.001)，更好的體能狀態(HR: 0.75, 95% CI: 0.56-0.99, p = 0.039)，較少轉移部位(HR: 0.55, 95% CI: 0.46 0.67, p<0.001)與OS改善顯著相關。

        綜上，研究表明，HER2-low腫瘤一種臨床特征鮮明的類型，尤其是在HR陽性亞群中，並且可能是HER2-乳腺癌患者預後良好指標。

        原始出處：

        Li Y, Abudureheiyimu N, Mo H, Guan X, Lin S, Wang Z, Chen Y, Chen S, Li Q, Cai R, Wang J, Luo Y, Fan Y, Yuan P, Zhang P, Li Q, Ma F and Xu B (2022)In Real Life, Low-Level HER2Expression May Be AssociatedWith Better Outcome in HER2-Negative Breast Cancer: A Study ofthe National Cancer Center, China.Front. Oncol. 11:774577.doi: 10.3389/fonc.2021.774577