衛生管理

心理谘詢治療費應重新納入醫保

作者:羅湘波 來源:中國寧波網 日期:2013-02-25
導讀

         “現在人們的壓力都很大,心理亞健康、抑鬱症等心理障礙和疾病,已成為一大突顯的社會問題。王泰琅建議,希望寧波能恢複“心理谘詢治療費”醫保支付,或者將心理谘詢等診療項目納入地方補充醫療保險的範圍。

  “現在人們的壓力都很大,心理亞健康、抑鬱症等心理障礙和疾病,已成為一大突顯的社會問題。”市人大代表、江北區人民醫院副主任醫師王泰琅在兩會期間對記者說,他建議將“心理谘詢治療費”納入基本醫療保險支付範疇,可以讓更多患上“精神疾病”的人得到合適的心理治療

  不少市民帶有抑鬱情緒

  人大代表王泰琅同時也是一名資深骨科醫生,但他也遇到過不少心理有疾病的病人。

  前不久有一名來看腰背骨頭痛的病人,王泰琅給他做了檢查診斷後發現他的相關身體指標都正常,告知病人還不信,說他長期受骨頭痛影響睡不好,肯定有病。

  “我詳細問他後,發現其實他就是失眠症並發抑鬱症導致的亞健康。”這名病人完全可以通過心理治療調整,但病人壓根沒有將心理治療作為基本醫療手段的想法。

  這名病人的經曆,讓王泰琅開始關注人們的心理健康。

  一項最新調查結果顯示,寧波帶有抑鬱情緒的人群比例為31.8%,其中有嚴重抑鬱症傾向的占3.8%,但有近九成的抑鬱症患者缺乏專業治療。

  這項數據,讓身為醫務工作者的王泰琅對市民身心健康感到憂慮:真正的健康,應該是身體和心理雙方麵的。現在政府對百姓生理疾病的基本醫療保障越來越完善,但心理疾病治療被排除在醫保基金支付範疇以外。

  心理治療曾在寧波可報銷

  事實上,寧波心理疾病患者以前進行治療,部分項目是可以用醫保支付的。但在2011年以後,寧波醫保支付因為要接軌浙江省相關規定,心理治療不能再報銷。

  專家分析,之所以後來取消這類報銷,可能是因為基本醫療保險主要麵向軀體疾病,而心理谘詢方麵存在就診和治療的不確定性。比如壓力過大進行心理治療,有人是去“救命”,也有人可能隻是去找人聊天。

  對此,寧波市康寧醫院、寧波市心理谘詢治療中心院長胡珍玉認為,可以將心理谘詢和心理治療以及一些基本醫療或特需服務區分,來進行醫保基金支付:“打個比方說,30元一次的心理谘詢如婚姻谘詢、戀愛家庭谘詢就不需要納入,但是40元的心理疾病和心理障礙的治療應該納入基本醫療保險支付範疇。同時,對一些心理疾病和心理障礙的人進行心理治療,如精神分析療法、認知行為治療等,可以按限定次數來進行報銷。”

  在王泰琅、胡珍玉看來,將心理治療納入醫保支付成為迫在眉睫的事情。近年來,寧波心理疾病患者正在逐年增多,僅去年在康寧醫院參加心理治療(不包括心理谘詢)的病人,就有2萬人次左右。

  建議恢複“心理谘詢治療費”醫保支付

  王泰琅認為,心理谘詢治療對抑鬱症、精神性厭食症等精神疾病治療是很有效的方法之一。

  像抑鬱症屬情感障礙,抑鬱症患者的自殺率比一般人群高20倍。假設有一半抑鬱症患者通過心理谘詢和藥物治療得到緩解,對這類患者群體的身心健康和社會穩定都會有很大的好處。

  王泰琅建議,希望寧波能恢複“心理谘詢治療費”醫保支付,或者將心理谘詢等診療項目納入地方補充醫療保險的範圍。這樣去心理谘詢的人能多一些,有利於精神疾病患者的防治。

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