重症醫學

烏司他丁對顱腦創傷合並多發傷患者的治療作用

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:2013-03-02
導讀

         日前,天津中醫藥大學、武警後勤學院附屬醫院腦係科共同發表論文,旨在觀察烏司他丁(UTI)對顱腦創傷合並多發傷患者的療效。研究指出,UTI通過抑製炎症介質的釋放,減輕機體對創傷侵襲的反應,從而較好地保護顱腦創傷合並多發傷患者的腦、肝、腎等重要器官功能,減少SIRS及MODS的發生。該文章發表在2012年第24卷第11期《中國危重病急救醫學》上。

  日前,天津中醫藥大學、武警後勤學院附屬醫院腦係科共同發表論文,旨在觀察烏司他丁(UTI)對顱腦創傷合並多發傷患者的療效。研究指出,UTI通過抑製炎症介質的釋放,減輕機體對創傷侵襲的反應,從而較好地保護顱腦創傷合並多發傷患者的腦、肝、腎等重要器官功能,減少SIRS及MODS的發生。該文章發表在2012年第24卷第11期《中國危重病急救醫學》上。

  將60例顱腦創傷合並多發傷患者按隨機數字表法分為兩組,對照組(28例)僅給予西醫常規治療;UTI組(32例)在對照組基礎上於入院當日起靜脈滴注UT1200 kU,8h 1次。兩組分別在治療前及治療10d後測定顱內壓(ICP),取血測定白細胞計數(WBC)、C-反應蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)、丙氨酸轉氨酶(ALT)、天冬氨酸轉氨酶(AST)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素(IL-2、IL-6)含量。

  結果顯示,UTI組治療後ICP有下降趨勢,但與對照組比較無差異;兩組肝腎功能及炎症因子水平明顯降低,且UTI組WBC(×109/L)、CRP(mg/L)、PCT(μg/L)、ALT(U/L)、AST(U/L) 、Cr(μmol/L)、BUN(mmol/L) 、TNF-α(μg/L)、IL-2(μg)、IL-6(μg/L)均較對照組明顯下降(WRC:12.3±4.5比15.9±6.3,CRP:46.12±11.47比64.24±18.31,PCT:4.51±1.27比10.51±4.27,ALT:47.26±8.23比60.94 ±8.39,AST:42.67±7.63比68.51±10.17,Cr:79.62±15.36比102.36±16.82,BUN:6.35±2.36比8.39±1.67,TNF-α:93.6±31.5比195.8±23.9,IL-2:12.3±4.5比15.9±6.3,IL-6:52.36±12.46比69.34±26.13,均P<0.05);全身炎症反應綜合征(SIRS)及多器官功能障礙綜合征(MODS)的發生率明顯低於對照組(21.88%比46.43%,9.38%比28.57%,均P<0.05)。

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