日前,中南大學湘雅醫院重症醫學科張麗娜、艾宇航、劉誌勇等共同發表論文,旨在評估由重症醫學醫師在重症監護病房(ICU)應用床旁彩色超聲心動圖對危重患者進行目標導向超聲心動圖(TTE)檢查的可行性及其對臨床決策的影響。研究指出,經過短暫的正規訓練,重症醫學醫師可以可靠地完成ICU危重症患者的TTE檢查,能夠為相當數量的患者提供新的信息並改變其治療。這項研究支持在國內重症醫學醫師培訓課程中加入床旁TTE檢查培訓。該文章發表在2012年第24卷第12期《中國危重病急救醫學》上。
日前,中南大學湘雅醫院重症醫學科張麗娜、艾宇航、劉誌勇等共同發表論文,旨在評估由重症醫學醫師在重症監護病房(ICU)應用床旁彩色超聲心動圖對危重患者進行目標導向超聲心動圖(TTE)檢查的可行性及其對臨床決策的影響。研究指出,經過短暫的正規訓練,重症醫學醫師可以可靠地完成ICU危重症患者的TTE檢查,能夠為相當數量的患者提供新的信息並改變其治療。這項研究支持在國內重症醫學醫師培訓課程中加入床旁TTE檢查培訓。該文章發表在2012年第24卷第12期《中國危重病急救醫學》上。
重症醫學醫師經過12 h的TTE培訓,對88例經過初步心髒臨床評價的ICU患者進行TTE檢查(2~4個二維視窗,未使用多普勒和M型超聲),評價患者的左室功能、容量狀態、有無局部心室壁運動異常及心包積液;由心髒超聲醫師重複檢查以評價TTE質量及重症醫學醫師解釋的準確性。
結果顯示,重症醫學醫師成功完成了86例患者(97.7%)的TTE檢查,正確解釋了75例患者(85.2%)的超聲心動圖結果;TTE檢查結果直接影響了22.7%患者的治療(包括液體治療、正性肌力藥物及血管活性藥物),45.5%患者獲得有價值的信息,31.8%患者沒有得到有用的信息;重症醫學醫師獲得圖像和解釋的平均時間為(11.2±5.2)min。
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