根據《衛生部辦公廳關於印發<開展基層醫療衛生機構全科醫生轉崗培訓工作的指導意見(試行)>的通知》(衛辦科教函〔2010〕211號)和《衛生部辦公廳關於印發<基層醫療衛生機構全科醫生轉崗培訓大綱(試行)>的通知》(衛辦科教函〔2010〕210號),結合全科醫生轉崗培訓工作實際製定轉崗培訓實踐技能考核大綱。實踐技能考核主要評估培訓對象接受轉崗培訓後應當具備的基本崗位服務能力,主要包括常見症狀鑒別能力、體格檢查能力、輔助檢查判讀能力、醫療文書書寫能力、基本操作能力、常見疾病診斷處理能力、急診急救能力、社區慢性病
根據《衛生部辦公廳關於印發<開展基層醫療衛生機構全科醫生轉崗培訓工作的指導意見(試行)>的通知》(衛辦科教函〔2010〕211號)和《衛生部辦公廳關於印發<基層醫療衛生機構全科醫生轉崗培訓大綱(試行)>的通知》(衛辦科教函〔2010〕210號),結合全科醫生轉崗培訓工作實際製定轉崗培訓實踐技能考核大綱。實踐技能考核主要評估培訓對象接受轉崗培訓後應當具備的基本崗位服務能力,主要包括常見症狀鑒別能力、體格檢查能力、輔助檢查判讀能力、醫療文書書寫能力、基本操作能力、常見疾病診斷處理能力、急診急救能力、社區慢性病管理與健康宣教能力和人文精神及溝通交流能力等,以考核其是否達到全科醫生轉崗培訓的基本要求。考核的主要內容如下:
一、常見症狀鑒別能力
包括以下症狀:頭痛、頭暈、咳嗽、心悸、胸痛、腹痛、腰痛、關節痛、發熱、腹瀉、失眠、消瘦、乏力、貧血。
二、體格檢查能力
包括以下能力:一般情況檢查,頭頸部檢查,胸部檢查,腹部檢查,脊柱、四肢及肛門檢查,神經係統檢查。
三、輔助檢查判讀能力
(一)常見正常、異常心電圖判讀。
正常心電圖;
異常心電圖:竇性心動過速、過緩、房早、房顫、室顫、室速、室早、左房、左室肥大、典型的急性心肌梗死、房室傳導阻滯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,左右束支傳導阻滯。
(二)常見X線片判讀。
胸部(肺炎、氣胸、胸腔積液)、腹部(腸梗阻、消化道穿孔)、四肢(骨折)。
(三)常見實驗室檢查結果判讀。
血常規、尿常規、便常規、血液生化(血糖、血脂、肝、腎功能、電解質)、乙型肝炎病毒血清標誌物。
四、醫療文書書寫能力
門急診病曆、健康檔案、慢性病管理隨訪記錄。
五、基本操作能力
包括以下操作:手術區消毒和鋪巾;切開、止血、縫合、打結、拆線;清創術;換藥;帶無菌手套;穿、脫手術衣;穿脫隔離衣;脊柱損傷的搬運;四肢骨折現場急救外固定技術;開放性傷口的止血包紮;徒手心肺複蘇(人工呼吸、胸外按壓);電除顫;簡易呼吸機的使用;婦科雙合診檢查;陰道窺器使用;兒童生長發育測量;吸氧術;吸痰術;插胃管;導尿術;霧化吸入;洗胃;催吐;灌腸;使用檢耳鏡、檢眼鏡、前鼻鏡;心電圖機的使用;血糖測定(便攜式血糖儀的使用)。
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