胸心外科

病例報告:妊娠25周、咳嗽4周、發熱2周

作者:北京協和醫院內科 朱穎 國際醫療部 劉曉紅 外科 李單青 陳宇 來源:中國醫學論壇報 日期:2009-01-15
導讀

         患者女性27歲妊娠25周,因咳嗽4周、發熱2周入院。患者體溫最高為39℃,伴胸疼、咳綠色黏稠狀痰。抗感染治療有效,但感染控製後胸痛反而加重,且患側呼吸音未變清。胸部B超檢查示右側胸腔囊實性占位性病變。CT檢查示右下肺團塊狀影。支氣管鏡檢除外支氣管源性惡性腫瘤。予右下肺切除+淋巴結清掃術。經鏡下病理檢查及肺拭子需氧培養,最終診斷為肺隔離症(葉內型)合並銅綠假單胞菌感染,支氣管周圍淋巴結反應性增生。該病曆提示,對於反複發生下葉肺炎者尤其是青年人,應考慮葉內型肺隔離症的存在,影像學檢查是其主要診斷方法,手術是其

患者女性27歲妊娠25周,因咳嗽4周、發熱2周入院。患者體溫最高為39℃,伴胸疼、咳綠色黏稠狀痰。抗感染治療有效,但感染控製後胸痛反而加重,且患側呼吸音未變清。胸部B超檢查示右側胸腔囊實性占位性病變。CT檢查示右下肺團塊狀影。支氣管鏡檢除外支氣管源性惡性腫瘤。予右下肺切除+淋巴結清掃術。經鏡下病理檢查及肺拭子需氧培養,最終診斷為肺隔離症(葉內型)合並銅綠假單胞菌感染,支氣管周圍淋巴結反應性增生。該病曆提示,對於反複發生下葉肺炎者尤其是青年人,應考慮葉內型肺隔離症的存在,影像學檢查是其主要診斷方法,手術是其
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