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　　中華醫院管理學會曾對全國270家醫院進行專項調查，結果顯示：59.63%的醫院發生過因病人對治療結果不滿意，擾亂醫院正常診療秩序、威脅醫務人員人身安全的事件；76.67%的醫院發生過患者及家屬在診療結束後拒絕出院且不交納住院費用；61.48%的醫院發生過病人去世後，家屬在院內擺設花圈、燒紙、設置靈堂等事件。

　　“近幾年，我國醫療糾紛事件呈上升趨勢，部分醫患糾紛甚至演化為惡性暴力事件，這從一個側麵提示我們要高度關注醫患關係。”正在召開的全國兩會上，如何構建和諧的醫患關係成為幾位政協委員非常關心的話題，而他們都擁有一個共同的身份——“公立醫院院長”。

　　醫患關係緊張的社會根源

　　醫學社會學家亨利·西格裏斯說：“從行為學上來說，無論是‘醫’還是‘患’，其出發點都隻有一個——讓病人康複起來。”可是，原本一對應當互信協作、目標統一的“利益共同體”，為何經常成為勢如水火的對立麵？

　　河北省唐山市人民醫院院長胡萬寧委員認為，藥品價格高、醫療費用貴、保障機製不健全，是當前醫患糾紛頻發的根本原因。“以前很多醫院實行‘與處方掛鉤’的工資分配模式，在經濟利益的驅動下，個別缺乏行業自律的醫院和醫生過度醫療，醫患關係越發緊張。”

　　在具體治療過程中，醫生和患者溝通不暢，相互之間缺乏理解與信任，給醫患糾紛的產生帶來了隱患。

　　“早年間生病住院有單位做靠山，老百姓對醫療和藥品價格不敏感，對醫院提供的服務關切度不高。醫療服務推向社會後，隨著醫療衛生知識的豐富，自我保護意識也增強了——然而，過度的自我保護意識卻經常導致患者對醫生、醫院的不信任。”胡萬寧委員分析說。

　　北京大學第一醫院院長劉玉村委員對此深有同感，“就醫時，有些患者的態度極為審慎。比如，同時在幾家醫院看，或者在一家醫院看好幾個科，甚至在同一個科室看不同的醫生——其實沒有必要，既浪費醫療資源，也容易影響接診醫護人員的積極心態。”

　　此外，劉玉村委員認為，人們普遍存在的“等不及”心態，也給醫患關係增加了緊張“空氣”。“隨著生活節奏的加快和大量患者喜歡‘紮堆’大醫院，病人過來看病，恨不得馬上掛號，馬上看到醫生，馬上診斷，馬上恢複；而醫生也想盡快將‘爆滿’的門診量看完——這種情況下，隻要有一個環節不如意，雙方就會互相抱怨，從而產生摩擦。”

　　如何正確看待醫患關係

　　每件醫療糾紛，雖然有單一突出的因素，背後卻交織著來自社會、醫院、醫務人員和患者多方麵的責任與訴求。

　　“醫患關係到底緊張到什麼程度？媒體、醫院、患者、醫生對此有著不同的認識。當前確實存在著很多問題，尤其是一些極端例子時有發生，但我們仍然要理性看待，不能談‘醫患關係’就色變。”

　　根據北京大學第一醫院去年的統計數據，在住院病人中，真正產生醫患糾紛的隻有1.2‰。因此，劉玉村委員認為，醫患關係的主流仍是好的。

　　“醫生麵對的是一個個鮮活的生命個體，不允許出現任何疏忽和差錯。然而，同其他科學領域一樣，醫療衛生領域目前仍存在許多未知和無法攻克的疾病。”北京大學第一醫院副院長丁潔委員認為，醫務人員從事的是高技術、高投入、高奉獻、高風險、高壓力的工作，但目前社會上對此缺乏認識甚至存在誤解。

　　“沒有診斷出疾病，不一定就是誤診；出現了並發症，不等於就是醫療事故。如果每個人都認為醫生是萬能的，就可能因期望過高而失望更大，導致醫患關係緊張。”

　　從根本上解決醫患矛盾

　　在胡萬寧委員看來，要想從根本上解決當前存在的醫患矛盾，必須進行更多的製度性建設，從國家、醫院和患者三個層麵化解醫患糾紛，創建和諧醫患關係。

　　“考慮到產生醫患糾紛的最根本原因，建議盡快建立健全國家層麵的社會保障機製，製定並完善相關法律法規以及糾紛的協商解決機製；

　　從醫院層麵來說，要加強內部管理，增強診療服務水平，逐步培養行業自律意識，塑造良好形象；

　　從患者及家屬層麵來說，應與醫院建立起良好的互信關係，遇到醫療糾紛和事故，要通過法律渠道解決問題。”

　　丁潔委員建議，通過各種渠道正麵、積極地宣傳醫務人員崇高的職業精神，逐漸還原醫務人員“醫者仁心”的真實形象，使其能夠以良好的身心狀態履行救死扶傷的職責。“還要加強健康教育和醫學科普宣傳，使公眾能有更多醫學常識，不但會看病，還會用科學的態度來理解醫學、理解醫務人員。”

　　衛生部中日友好醫院院長許樹強委員提出，應注重醫學人文關懷對於構建和諧醫患關係的重要作用。“醫學人文關懷是對患者的生命價值、人格尊嚴、生理及心理需求的具體關注和體現。隻有在醫患相處過程中傾注人文關懷，才能為營造和諧醫患關係打好基礎。”

　　因此，他建議政府及醫學教育部門編寫相關教材，進一步開展醫學人文關懷教育，將其根植於廣大醫務人員為人民健康服務的實踐中。“在實際操作中，可以將醫學人文關懷的具體措施分解為若幹可量化指標，從而把醫務工作者的態度、言語表達以及表情動作等，作為臨床實踐的重要考核標準。例如，在接診時，要做到微笑服務，熱情接待，耐心傾聽，適時沉默；要多使用鼓勵性語言，多表達對患者的同情等。”(本報記者 張蕾 靳曉燕 劉彬 龔亮 張玉玲)