內科

肝結核2年,胃竇多發潰瘍

作者:北京協和醫院內科 費允雲 朱麗明 肖雨 來源:中國醫學論壇報 日期:2010-01-15
導讀

         患者女,52歲,因“發現肝結核2年餘,反酸、惡心、上腹部不適1年餘”入院。該病人胃腔變形、黏膜皺襞增粗,多發潰瘍,應注意與BorrmannⅣ型胃癌(皮革胃)及胃淋巴瘤鑒別。但患者上腹部不適,胃內多發潰瘍1年餘,一般情況尚可,體重無明顯變化,不似惡性疾病的病程,反複多次胃鏡及病理檢查也不支持腫瘤的診斷。根據患者有可疑的肺結核(CT示左上肺結節條索影)和明確的肝結核病史,要考慮有無胃結核的可能。診斷胃結核,予正規四聯抗結核治療,門診隨訪4月餘,病情好轉。

關鍵字:  反酸 | 惡心 | 結核 | 潰瘍 |  
患者女,52歲,因“發現肝結核2年餘,反酸、惡心、上腹部不適1年餘”入院。該病人胃腔變形、黏膜皺襞增粗,多發潰瘍,應注意與BorrmannⅣ型胃癌(皮革胃)及胃淋巴瘤鑒別。但患者上腹部不適,胃內多發潰瘍1年餘,一般情況尚可,體重無明顯變化,不似惡性疾病的病程,反複多次胃鏡及病理檢查也不支持腫瘤的診斷。根據患者有可疑的肺結核(CT示左上肺結節條索影)和明確的肝結核病史,要考慮有無胃結核的可能。診斷胃結核,予正規四聯抗結核治療,門診隨訪4月餘,病情好轉。
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