患者男性55歲,因“腹脹、惡心2個月餘,加重伴嘔吐1個月”入院。患者為中年男性,急性病程,主要表現為腹脹、惡心、嘔吐,排便減少,嘔吐物含膽汁,進食後症狀加重,禁食後症狀緩解。臨床表現和上消化道造影提示腸係膜上動脈綜合征(SMAS),但有以下疑點:①患者中年起病,②症狀進行性加重,③彩色多普勒超聲提示腸係膜上動脈與腹主動脈間夾角不小。行剖腹探查十二指腸空腸Y形吻合術,根據病理報告最終診斷為十二指腸高分化腺癌。該病曆提示,此為CT漏診病例,6 cm腫物腹部增強CT沒有提示,這提醒放射科醫師在出報告時應結合患者
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