四川讀者錢先生問:我今年83歲,左眼隻能看到一些影子,在當地醫院診斷為“左眼黃斑變性”,醫生建議我去大醫院做手術。北京協和醫院眼科主任醫師陳有信答:老年黃斑變性的治療方法有很多,目前比較先進、療效較好的,有光動力學療法和玻璃體腔藥物注射。
四川讀者錢先生問:我今年83歲,左眼隻能看到一些影子,在當地醫院診斷為“左眼黃斑變性”,醫生建議我去大醫院做手術。請問這個病目前最有效的治療手段是什麼,適合我嗎?
北京協和醫院眼科主任醫師陳有信答:老年黃斑變性的治療方法有很多,目前比較先進、療效較好的,有光動力學療法和玻璃體腔藥物注射。
光動力學療法是把一種光敏劑通過靜脈血管打入人體。光敏劑會通過血液循環,到達眼部,然後產生特殊的激光照射。這是一種冷激光,不產生任何熱量。它會與新生血管中的光敏劑分子接觸,產生光化學作用,從而選擇性地封閉異常新生血管,達到治療目的。但這一方法費用昂貴,且複發率高。
玻璃體腔藥物注射,是直接在眼部注射藥物,以阻止新生血管生長,減少滲出、減輕水腫,從而穩定或提高視力。但玻璃體腔注射最大的風險,在於與注射相關的並發症,如眼內感染、出血、視網膜脫離、視網膜色素上皮撕裂等。
老年黃斑變性患者應采用何種方法治療,要結合其熒光眼底血管造影和光學相幹斷層掃描的結果,以及有無水腫、脈絡膜新生血管的情況等,綜合分析。▲
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