內科

惡性胸腔積液的快速胸膜固定

作者:卡克拉瓦西·瑞德 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-06-27
導讀

          對於惡性胸腔積液(MPE)患者,聯合胸腔鏡檢查、滑石粉噴撒及隧道式胸腔導管(TPC)置入,可安全實現快速胸膜固定。與單一操作相比,住院時間和TPC留置時間均顯著減少。

關鍵字:  胸腔積液 | 胸膜固定 

  對於惡性胸腔積液(MPE)患者,聯合胸腔鏡檢查、滑石粉噴撒及隧道式胸腔導管(TPC)置入,可安全實現快速胸膜固定。與單一操作相比,住院時間和TPC留置時間均顯著減少。

  30例複發、有症狀的MPE患者接受上述聯合操作。根據方案進行TPC引流至連續兩次引流量<150 ml/d,然後移除TPC。最多隨訪6個月。

  結果為,接受上述操作後,患者中位住院時間為1.79天,且均出現呼吸困難和生活質量的改善。92%患者成功實現胸膜固定,TPC中位移除時間為7.54天。並發症包括發熱(2例)、更換TPC(1例)和膿胸(1例)。

  ——美國猶他大學 卡克拉瓦西·瑞德(Chakravarthy Reddy)等

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