醫學影像

心電圖解析20110630:胸痛或反複胸部不適

作者:黃元鑄 陳大江 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-07-01
導讀

         心電圖A、B、C分別錄自3例不同男性患者,均以胸痛或反複出現胸部不適(C圖)來來醫院就診。 

心電圖A、B、C分別錄自3例不同男性患者,均以胸痛或反複出現胸部不適(C圖)來來醫院就診。  

心電圖解析與診斷

  A圖為急性心包炎,圖片顯示ST段彌漫性弓背向下抬高,且aVR導聯出現特征性PR段上抬及Ⅱ導聯PR段壓低。

  B圖為急性廣泛前壁心肌梗死,圖片顯示I、aVL、V1~V6導聯ST段弓背向上抬高。

  C圖為正常人早期複極現象,圖片提示V2~V6導聯ST段輕度弓背向下抬高,伴顯著J波(箭頭所指)。

  注意 急性心包炎的胸痛表現可酷似急性心肌梗死,但前者急性期心電圖有特征性PR段壓低(Ⅱ導聯)與抬高(aVR導聯),結合其他臨床特征可不致誤診。

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