中醫“治未病”工作的開展是社區健康促進、健康管理過程中所不可或缺的,10多年來社區衛生服務發展的曆程已經證實了群眾是需要中醫“治未病”的理念來進行保健指導的,所以中醫治未病工作不僅僅是一個口號。
2011年6月9日至11日,北京第八屆全科醫學與社區衛生服務高峰論壇暨中國醫師協會全科醫師分會年會在北京召開,大會主題為“規範社區衛生服務管理,強化家庭醫生團隊合作,提高社區衛生服務能力”,來自全國各地社區或基層醫療機構的參會者五百餘人。
在本次會議上,由展覽路社區衛生服務中心常淑玲主任進行了關於中醫養生學的報告。我國的傳統醫學工作者與廣大國內外西醫工作者出現在了同一個講台上,這昭示著祖國傳統醫學在社區醫療工作中越來越受到重視,其地位在不斷的提高。報告結束後常主任就國內社區衛生服務中醫藥可發揮的作用做了深刻剖析,並表達了對中醫文化的廣泛傳播、中醫文化地位提升的深切期盼。
中醫“治未病”工作的開展是社區健康促進、健康管理過程中所不可或缺的,10多年來社區衛生服務發展的曆程已經證實了群眾是需要中醫“治未病”的理念來進行保健指導的,所以中醫治未病工作不僅僅是一個口號。
基本醫療服務中醫藥滿足居民不同服務需求
隨著社區衛生服務的發展,人們健康觀念的改變,簡便、價廉而有效的中醫藥治療方法越來越多地受到社區居民的喜愛,中醫治未病的理念已經深入人心,接受中醫藥治療的人群在迅速擴大。在社區中心及社區衛生服務站積極開展中醫適宜技術,如針灸、推拿、火罐、貼敷、刮痧、熏洗、穴位注射、熱敷、離子導入、捏積、艾灸、耳針等,以其簡便、有效、低成本的特點,在社區居民中有廣泛的需求,在基本醫療服務中大有用武之地,滿足了社區居民對中醫藥不同層次、多樣化的需求。
公共衛生領域中醫藥已凸顯功效
社區衛生服務麵對轄區全人群,圍繞全生命周期,提供全方位的健康促進工作,在對社區居民進行健康管理中,中醫全科醫生運用中醫養生學的知識技能,針對社區老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群製定中醫藥養生保健方案,開展一係列的健康教育活動,傳授具有中醫藥特色的食療藥膳、情誌調攝、運動功法、體質調養等養生保健技能,在老年人管理、高血壓管理、糖尿病管理、0~36月兒童的管理、孕產婦管理以及精神病患者管理中充分發揮中醫藥的優勢。社區衛生服務中心都承擔著孕產婦的保健任務,如在糾正胎位、產後疾病、新生兒等常見病的治療和保健中,中醫的治療保健方法有著西醫不可替代的作用,目前這些工作已在社區衛生服務中心穩步推進。
中醫藥在慢病管理方麵發揮獨特優勢
利用中西醫結合的方法進行慢病管理,將傳統醫學的精髓與社區衛生服務的工作內容相結合,從而進一步提升慢病防治工作的深度。針對社區高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中患者,製定慢病中醫管理方案,給予中醫健康教育處方。在慢病管理的基礎上,根據患者不同體質,開展中醫體質辨識,運用中醫藥知識,進行個體化中醫健康指導,因時因地因人地進行中醫辨證施治。在高血壓、糖尿病等慢病管理方麵,已經有了完善的防治指南和管理流程,那麼如何突出中國社區衛生服務特色,把中醫的內容融入進去是需不斷努力的方向。中醫在慢病並發症治療有著獨特療效。在慢病防治中強調因人、因時、因地治宜,特別強調中醫和諧觀對養生保健的作用,天人相應、形神合一、強調人與自然、社會、自身的和諧統一。通過體質辯識,做到生活起居、飲食導引等調養,針對血壓、血糖的控製都是有效的。
“治未病”推動中醫心身醫學的學科發展
隨著生活方式的轉變,目前亞健康人群呈不斷上升趨勢。如何有效幹預,“未病先治”,防患於未然將是現階段的重要課題之一。對亞健康人群的管理牽涉到心身醫學問題,大量的心身醫學問題在社區,充分運用中醫修德怡神、調誌攝神、四氣調神等養生原則,疏肝解鬱、條達氣機的治療方法,通過因人、因時、因地的辨證論治,從而調整機體的陰陽平衡,運用中醫藥的方法可取得明顯的療效。以社區中醫“治未病”工作的開展、推動中醫心身醫學的學科發展。
盡快開展社區中醫文化傳播活動
常主任認為,社區中醫藥的推進工作,目前最重要的任務是中醫文化的傳播。在社區進行中醫文化傳播也是中醫進社區、中醫治未病的重要組成部分。中國的文化博大精深,而中醫藥是中華民族文化的瑰寶。中醫文化的傳播需要我們大家來做,這點我們在日常工作中能深刻體會到。我們和居民的關係首先是朋友、近鄰關係,其次才是醫患關係,在他們之中傳播中醫文化對社區的健康促進是十分有效的。為了更好的在社區中弘揚中醫文化,傳播中醫保健知識,一方麵,可在健康教育和健康促進方麵采用多種形式宣傳中醫理念,普及中醫知識。如在家庭保健員中培訓中醫養生保健操、推拿按摩、導引術等技能。另一方麵,打造具有濃厚中醫文化氛圍的中醫診區和社區衛生服務站,張貼中醫宣傳展板,開設中醫文化長廊,使社區居民深切體會到中醫的文化底蘊。通過普及中醫藥養生保健等治未病知識,使社區居民近距離接觸中醫藥,並無形之中指導日常生活來達到保健養生的目的。
最後,常主任講到,希望中醫全科醫生在社區中醫藥工作的開展中,在社區衛生中醫藥服務的體係建設中做出越來越多的成績,總結更多的經驗,走向更多的會場、登上更多的講台來宣傳、總結。以提升和推動中醫全科醫學的發展!(本文作者 展覽路社區衛生服務中心 常淑玲)
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