胸心外科

16歲男孩患罕見巨大縱隔腫瘤 心胸外科聯合手術挽救生命

作者:記者聶鬆義 通訊員倪立新 張新浩 來源:醫學論壇網 日期:2011-08-30
導讀

8月26日,哈醫大附屬一院心胸外科專家聯手,為一患有罕見巨大縱隔腫瘤的男孩成功施行腫瘤切除術,挽救了他的生命。

  8月26日,哈醫大附屬一院心胸外科專家聯手,為一患有罕見巨大縱隔腫瘤的男孩成功施行腫瘤切除術,挽救了他的生命。  

  今年16歲的男孩家住雞西,平素健康的他忽然感覺胸悶、呼吸困難,持續了四、五天。當地醫院檢查發現胸腔內有一個巨大占位,病情很重、很急。他在家人的護送下迅速轉入到哈醫大一院心外科病房。住院後小高陸續出現呼吸困難加重等症狀,經CT發現:前縱隔有一巨大實質性占位病變,心髒明顯受壓向後移位。

  哈醫大一院心外科主任劉宏宇教授和胸外科王巨教授在第一時間內為其進行了會診,一致認為:雖然麻醉風險極大、手術難度極高,但為了搶救他的生命,需在最快的時間內為其進行手術。劉宏宇教授、王巨教授等人嚴謹詳細地討論在麻醉和手術過程中可能遇到的各種危險和狀況,做好了充分的準備工作,於26日上午為其進行了全麻下的手術。當打開胸骨後醫生發現,巨大腫瘤遮蓋了全部視野,將心髒壓向左後方,並壓迫侵及心髒周圍重要的血管和神經。兩位教授密切配合、仔細操作,切除無名靜脈,小心翼翼地分離重要的血管和神經。手術過程有驚無險,在曆時4個多小時後順利結束,完整切除了巨大腫瘤。術後腫瘤稱重為796克,大小約16 cm×10 cm×7cm。

  據劉宏宇教授介紹,縱隔腫瘤一般多出現於30歲以上患者,小高隻有16歲便患有如此巨大的縱隔腫瘤十分罕見。該手術難度在於腫瘤巨大,壓迫氣管,不能在平臥位下完成手術,術野顯露不佳,給麻醉和術者增加了難度;腫瘤侵犯和壓迫周圍重要血管和組織,很容易出現大出血、廣泛滲血等致命並發症。心外科和胸外科專家聯手克服諸多困難,最終成功挽救了小高年輕的生命。

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