醫學影像

心電圖解析與診斷20110908:胸部不適2小時

作者:黃元鑄 陳大江 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-09-14
導讀

         本圖錄自1例70歲女性患者,既往身體尚健康,亦未定期體檢,此次因胸部不適2小時來診。

  本圖錄自1例70歲女性患者,既往身體尚健康,亦未定期體檢,此次因胸部不適2小時來診。

  

  

心電圖解析診斷

  1. 呈正常竇性心律;

  2. 各導聯QRS波向量特征符合完全性右束支傳導阻滯兼左前分支阻滯;

  3. 本圖最重要的表現是V2~V6與Ⅰ、aVL導聯ST段弓背向上抬高伴異常Q波形成,故為急性前側壁心肌梗死;

  4. V1導聯P波終末向量呈負向,提示存在左房異常。

  警示

  當存在完全性右束支傳導阻滯(CRBBB)時,胸導聯任何程度的ST段抬高均屬異常表現,此時應注意勿漏診合並急性前壁心肌梗死。

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